Authors: M. Šteffl 1; V. Válek 2 Authors‘ workplace: ORL odd. FN Brno Bohunice, primář MUDr. A. Trnka 1; Radiodiagnostická klinika FN Brno Bohunice, přednosta prof. MUDr. Vl. Válek, CSc. 2 Published in: Prakt. Lék. 2005; 85(8): 441-444 Category: Of different specialties
Východisko. Benigní stenóza průdušnice je závažné onemocnění, se kterým se setkáváme stále častěji, mimo jiné je to v závislosti na rozvoji intenzivní medicíny. Jde především o stenózy po dlouhodobé tracheální intubaci a stenózy spojené s tracheostomií. Další nejčastější skupinou onemocnění jsou nádory průdušnice, které mohou být primární nebo sekundární, či maligní a benigní, celkově jsou poměrně vzácné a jejich incidence se výrazně nemění.
Metody a výsledky. Autoři shrnují své zkušenosti s léčbou tracheálního zúžení a uvádějí přehled vyšetřovacích a léčebných možností tohoto onemocnění. Na souboru 98 pacientů léčených na ORL oddělení FN Brno Bohunice v období od začátku roku 1993 do konce roku 2004 prezentují příčiny zúžení, způsob jeho léčby a terapeutické výsledky. Ojedinělý je soubor 27 pacientů se zavedeným Palmaz stentem s maximem zavedení 102 měsíců u 4 pacientů bez zásadních komplikací. Kromě této léčby uvádějí zkušenosti s resekcí průdušnice s anastomózou „end to end“, laserovou technikou a rozšiřováním průdušnicového zúžení balonkovými dilatačními katétry.
Závěry. Za metodu volby při léčbě benigní stenózy je považována jednoznačně resekce průdušnice s anastomózou „end to end“. V případech, kdy existuje trvalá, nebo dlouhodobá kontraindikace otevřené chirurgie, je možné použít některé z paliativních metod, jako je zavedení stentu, laser-asistovaná excize a balonková dilatace.
Klíčová slova: tracheální stenóza – tracheální stent – tracheální resekce – laser – dilatace.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
