Postavení laboratorní medicíny(biochemie) v diagnosticekoronárních příhod z hlediskaneinvazivních kardiologůVlastní zkušenosti s laboratorní diagnózoua sledováním koronární příhody

Overview

Biochemický průkaz, resp. vyloučení nekrózy myokardu s klinikou a EKG nálezem jsouzákladními vodítky při rozhodování o dalším postupu u pacienta s bolestí na hrudi. U nemoc-ného s jasnou kardiální klinikou a EKG změnami je přijetí na koronární jednotku jednoznačné,v praxi je ale mnohem více pacientů, kteří mají nálezy sporné. Pak je laboratoř nezbytnýmvodítkem. Požadavkem je nejen vysoká senzitivita a specificita, ale i rychlost provedení testu.Za „zlatý standard“ moderní biochemické diagnostiky nekrózy myokardu je v současné doběpovažováno vyšetření CK-MB, CK-MB mass a troponinu (T nebo I), event. i vyšetření myoglo-binu. Ve stručném přehledu je uvedena základní charakteristika jednotlivých laboratorníchmarkerů s důrazem na praktickou stránku interpretace výsledků.

Klíčová slova:
myokard - marker nekrózy - akutní infarkt.