Lineárna regresná analýza hodnôt NTx v 24- a 2hodinovej rannej diuréze u pacientov s osteoporózou

Overview

Vyšetrili sme 79 pacientov (n = 79) s primárnou a sekundárnou osteoporózou, z toho 31 mužov (nM = 31) vo veku 31–61 rokov a 48 žien (nF = 48) vo veku 33–65 rokov. U týchto pacientov sme sledovali aminoterminálny telopeptid kolagénu I organickej kostnej matrix (NTx) v 24- (NTx 24) a v 2hodino- vej rannej (NTx 2) diuréze (od 6.00–8.00 h). Cieľ práce: zodpovedať otázky: 1. Je štatisticky významná korelácia medzi hodnotami NTx v 24- a v 2hodinovej diuréze u pacientov s osteoporózou? 2. Je štatisticky významný rozdiel v hladine NTx v 24- a v 2hodinovej diuréze u toho istého pa- cienta? 3. Je 2hodinová diuréza pre stanovenie hladín NTx u pacientov s osteoporózou presnejšia než doteraz používaný odber prvého alebo druhého ranného moču, ktorý sa odoberá v ktorúkoľvek rannú hodinu? Štatistická analýza: K testovaniu normality rozdelenia v každom súbore sme použili d’Agostinov test. Jednosmernú závislosť náhodnej premennej y (NTx 2) od nezávislej premennej x (NTx 24) sme vyjadrili pomocou lineárnej regresie. Výsledky: Medzi hodnotami NTx 24 (os x) a NTx 2 (os y) sa zistila štatisticky významná (p < 0,001) pozitívna korelácia (ženy: r = 0,884, muži: r = 0,593). V súbore mužov a žien sa zistili štatisticky významne vyššie hodnoty NTx 2 ako NTx 24, čo je podmienené cirkadiánnym biorytmom hladiny NTx, ktorá dosahuje exkrečné maximum medzi 3. a 7. hodinou rannou. Referenčné hodnoty NTx 2 vypočítané z rovnice lineárnej regresie [y = a + bx, y = NTx 2, x = NTx 24, (a, b) – regresné koeficienty] vykazujú užší interval (ženy: 22,96–46,48 nmol/mmol kreatininu, muži 29,52–47,16 nmol/mmol kreatininu) ako referenčné hodnoty pre prvý ranný moč uvádzané výrobcom kitov NTx (OSTEX, USA) – (ženy: 5–65, muži: 10–72 nmol/nmol kreatininu). Záver: 1. Medzi hodnotami NTx 24 a NTx 2 sa zistila štatisticky významná pozitívna korelácia. Obidva zbery moču sa môžu používať k stanoveniu hladín NTx 2). Zavedenie dvojhodino- vej rannej diurézy pre stanovenie hladín NTx zmenší rozsah kolísania hodnôt NTx pri jeho opako- vanom vyšetrení a spresní výpovednosť jeho hodnôt.

Klíčová slova:
NTx, osteoresorpcia, diuréza, osteoporóza