Hodnocení vývoje laparoskopicky asistované vaginální hysterektomie v ČR za posledních 10 let na základě dat z Národního registru komplikací gynekologické laparoskopie

Download PDF English version

Authors: Z. Novotný ¹; M. Králíčková ¹; V. Smitková ²
Authors‘ workplace: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN, Plzeň, vedoucí pracoviště doc. MUDr. Z. Rokyta, CSc. ¹; Správa informačního systému FN, Plzeň ²
Published in: Ceska Gynekol 2007; 72(2): 109-112
Category: Original Article

Overview

Cíl studie:
Sledování provádění laparoskopicky asistované vaginální hysterektomie (LAVH) a ostatních gynekologických laparoskopických operací (počtu, indikací, komplikací atd.). Za 10 let činnosti registru bylo sledováno celkem 23 889 LAVH.

Typ studie:
Retrospektivní studie (Canadian Task Force classification II-3).

Název a sídlo pracoviště:
Gynekologická pracoviště České republiky, provádějící laparoskopické operace.

Metodika:
Dva dotazníky byly každoročně rozeslány více než stovce pracovišť v ČR.

Výsledky:
V roce 2005 odpovědělo celkem 52 % pracovišť, které provedly 4062 LAVH. Mezi nejčastější indikace k LAVH v roce 2005 patřil uterus myomatosus (58 %), děložní krvácení (18 %) a adnexektomie (9 %). Celkové procento komplikací při LAVH bylo 6,9 % (n = 280), procento konverzí v laparotomii bylo 3,9 % (n = 161). Zvyšující se zkušenost s LAVH měla během posledních 10 let dva důsledky: signifikantní pokles v počtu komplikací (14,7 % v roce 1996 a 6,9 % v roce 2005) a též pokles průměrné operační doby (101 minut v roce 1996 a 82 minut v roce 2005).

Závěr:
Počet provedených LAVH v současné době převyšuje počet abdominálních hysterektomií. LAVH znamená významně menší diskomfort a kratší dobu hospitalizace pro pacientky.

Klíčová slova:
Národní registr komplikací, laparoskopicky asistovaná vaginální hysterektomie (LAVH), laparoskopická hysterektomie (LH), totální laparoskopická hysterektomie (TLH), laparoskopická supravaginální hysterektomie (LSH), laparoskopicky asistovaná radikální hysterektomie (LAVRH)