Těhotenské komplikace po intrauterinní hysteroskopické chirurgii

Overview

Cíl:
Na základě klinických zkušeností jsme zhodnotili několik závažných těhotenských komplikací po nitroděložních resekčních výkonech. Z dostupných literárních údajů vyplývají údaje o obdobné fetomaternální morbiditě. Na základě analýzy těchto dat předkládáme možné preventivní postupy při podezření na tyto stavy.

Typ studie:
Analytická retrospektivní studie.

Název a sídlo pracoviště:
Ústav pro péči o matku a dítě, Praha, Katedra gynekologie a porodnictví IPVZ Praha.

Výsledky:
V naší klinické praxi jsme se setkali se třemi závažnými komplikacemi v graviditě u žen, které měly v anamnéze nitroděložní resekční výkon. Výskyt popsaných komplikací je vzácný. Jak literární údaje, tak i námi předkládané zkušenosti ukazují, že se většinou jedná o urgentní stavy vyžadující okamžitou intervenci. Na základě analýzy uvedených dat předkládáme možné preventivní postupy při podezření na tyto stavy.

Závěr:
Těhotenství po některých typech resekčních výkonů nebo po případných komplikacích během těchto výkonů jsou vysoce riziková. Komplikace takto vzniklé mohou negativně ovlivnit fetomaternální morbiditu a mortalitu. Nezbytná je vždy podrobná informace pacientky a dostatečná dokumentace o provedeném výkonu a případných komplikacích. Ablace endometria je výkon určený ženám, které již další graviditu neplánují.

Klíčová slova:
operační hysteroskopie, komplikace, ruptura dělohy, těhotenství, fetomaternální morbidita