Rizikové faktory metabolickéhoestrogen-defi citního syndromu u žen pomenopauze a jejich vztah k hormonálnísubstituční terapii

Overview

Cíl studie:
Cílem naší práce bylo zhodnotit zdravotní stav postmenopauzálních žen s dlouhodobouhormonální léčbou (HT) a porovnat jej se zdravotním stavem kontrolní skupiny bez hormonálnísubstituční terapie. Zaměřili jsme se na metabolický estrogen-defi citní syndrom a jeho vlivna riziko kardiovaskulárního onemocnění, riziko osteoporózy a riziko paměťové dysfunkce.Typ studie: Epidemiologická studie.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika FN, Hradec Králové.Metodika: Při klinickém a laboratorním vyšetření jsme porovnávali TK, BMI, lipidový profi l,glykémii, sérové hladiny C-reaktivního proteinu a homocysteinu u žen užívajících estrogen-progestinovouterapii (EPT), estrogenovou terapii (ET) s kontrolní skupinou. Pomocí denzitometrickéhovyšetření jsme stanovili kostní denzitu a dotazníkovou metodou jsme sledovali paměťovéfunkce.Výsledky: Zjistili jsme, že hormonální terapie má pozitivní vliv na kardiovaskulární rizikové faktory,a to především pro lepší lipidový profi l, glykémii, index aterogenity, nižší BMI a diastolickýkrevní tlak. Zjistili jsme i protektivní vliv HT na úbytek kostní hmoty v oblasti bederní páteře.V oblasti krčku kosti stehenní jsme tento vliv neprokázali. Neprokázali jsme ani vliv hormonálnísubstituční terapie na paměťové funkce, ale zjistili jsme, že kulturně-společenský život staršíchžen ve východočeském regionu je chudý. Nezaznamenali jsme žádný případ infarktu myokardu,cévní mozkové příhody ani rakoviny prsu u žen při dlouhodobé hormonální terapii.Závěr: Ženy léčené hormonální terapií mají méně rizikových faktorů kardiovaskulárního onemocněnía lepší stav kostní denzity v porovnání s kontrolní skupinou.

Klíčová slova:
menopauza, hormonální substituční terapie, kardiovaskulární rizikové faktory,osteoporóza