Authors: Z. Hájek 1; P. Drbohlav 1; R. Češka 2; A. Hořínek 2; J. Fiedler 3 Authors‘ workplace: Gynekol. -porod. klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Živný, DrSc. 2 III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Marek, DrSc. 3 Biologický ústav 1. LF UK Praha, přednosta doc. MUDr. J. Kapras, CSc. 1 Published in: Ceska Gynekol 2000; (3): 123-127 Category:
Cíl studie: Cílem studie bylo zjistit vzájemné vztahy mezi parametry jednotlivých sérových lipidůa stupněm nitroděložní retardace plodu. Hodnoty lipidů byly srovnány u plodů s intrauterinníretardací a u plodů eutrofických, přičemž bylo určeno, ve kterých sledovaných veličinách se lišírůstově retardovaní novorozenci od novorozenců zdravých.Metodika: Sledovaný soubor tvořilo 53 těhotných žen, u kterých byla v průběhu těhotenství ultra-zvukem zjištěna intrauterinní retardace plodu (IUGR). Kontrolní soubor tvořilo 26 těhotných,které porodily eutrofické novorozence. Případy v kontrolním souboru byly vybírány tak, aby bylyvýsledky statisticky hodnoceny u obou souborů přibližně ve stejném gestačním věku a stejnémvěku matky. V obou souborech bylo vyšetřeno z pupečníkové krve po porodu celé spektrum lipidů(cholesterol-CH, triglyceridy-TGA, High Density Lipoprotein-HDL, Low Density Lipoprotein-LDL,Lp(a) lipoprotein, apolipoproteiny-ApoB, ApoAI, ApoE. Stejné parametry byly stanoveny z krveu matek a otců. V několika případech byly stanoveny lipidy u plodu intrauterinně, užitím kordo-centézy. V rodinách obou souborů byl sledován výskyt hyperlipoproteinemií.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN PrahaVýsledky: Byl zjištěn významný výskyt hyperlipoproteinemie v rodině matek sledovaného souboru(chí-kvadrát test: p < 0,01). U matek sledovaného souboru byly statisticky významně vyšší hodnotyHDL, LDL a Lp(a) v porovnání se skupinou matek kontrolního souboru. Významná závislost sezjistila mezi ApoAI a Lp(a) matek a novorozenců. Hypotrofičtí novorozenci měli významně vyššíhodnoty Lp(a) p < 0,001 a cholesterolu p < 0,038. Při užití regresní analýzy v závislosti výše lipidůna hmotnosti novorozence byla zjištěna statistická korelace v hodnotách ApoB a Lp(a).Závěr: Čím je u plodu retardace růstu vyšší a jeho porodní hmotnost ve vztahu ke gestačnímustáří nižší, tím jsou hodnoty jeho lipidů, konkrétně apolipoproteinů vyšší. Apolipoproteiny jsoupod genetickou kontrolou a představují genetické riziko změny v metabolismu cholesterolu, he-mokoagulaci a mohou být též příčinou kardiovaskulárních chorob v dospělosti.
Klíčová slova: intrauterinní retardace plodu, IUGR, lipidy
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
