Monochoriální dvojčata po léčbě sterilitymetodami asistované reprodukce

Overview

Cíl studie:
Zjistit četnost výskytu monochoriálních dvojčat ve sledované skupině 521 těhotenstvívzniklých metodou in vitro fertilizace.Typ studie: Observační studie.Název a sídlo pracoviště: Sanatorium Pronatal, Na Dlouhé mezi 4/12, 147 00 Praha 4 - Hodkovičky.Metodika: Podmínkou zahrnutí do sledované skupiny byl ultrazvukem detekovaný gestační vá-ček. První ultrazvukové vyšetření bylo prováděno transvaginálně mezi pátým až šestým týdnemgravidity. Vícečetné těhotenství bylo hodnoceno jako monochoriální v případě, kdy gestační vá-ček obsahoval dva žloutkové váčky a dva plody.Výsledky: Ve sledované skupině bylo zjištěno 13 monochoriálních dvojčat, což tvoří 2,5 % všechtěhotenství. Výskyt monochorionicity u vícečetných těhotenství byl 6,4 %, u IVF cyklů bez mikro-manipulací 0,9 %, s mikromanipulacemi (ICSI, asistovaný hatching) 5,7 % a po kryoembryotransfe-ru dosahoval 3,9 % všech gravidit.Závěr: Četnost monochoriálních dvojčat v našem souboru je sedmkrát vyšší než v běžné populaci.Frekvence výskytu se zvyšuje v souvislosti s počtem plodů v děloze. Ve srovnání s prostým IVFcelkem byl zjištěn vyšší výskyt monochorionicity v souvislosti s kryoembryotransferem a zejménas mikromanipulačními technikami.

Klíčová slova:
monochoriální dvojčata, in vitro fertilizace, mikromanipulační techniky