Authors: I. Karel; B. Kalvodová; P. Kuthan; Z. Dubská; D. Dotřelová Authors‘ workplace: Oční klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta, doc. MUDr. M. Filipec, CSc. Published in: Čes. a slov. Oftal., , 2000, No. 4, p. 210-217 Category:
Cíl: Zhodnotit změny pigmentového epitelu sítnice (RPE) po operaci idiopatickémakulární díry (IMD) a jejich vliv na zrakovou ostrost.Metodika: Padesát očí 44 nemocných s IMD podstoupilo pars plana vitrektomii,odloučení adherující kory sklivce a tamponádu IMD 16% C 3 F 8. U 32 očí byl podánautologní koncentrát trombocytů (AKT), při počáteční operaci u 23 očí a přireoperaci u 9 očí. Nemocní byli sledováni 6 - 28 měsíců, průměrně 15 měsíců.Změny RPE byly hodnoceny biomikroskopicky a fluoroangiograficky.Výsledky: Změny RPE nebyly pozorovány u 18 očí (36 %). V této skupině se zrakováostrost (ZO) zlepšila u 11 očí (61 %) a konečná průměrná ZO byla 0,41. Fasetováložiska, charakterizovaná drobnými defekty a/či hyperplazií RPE, byla nalezenau 27 očí (54 %). V této skupině se ZO zlepšila u 19 očí (70 %) a průměrná konečnáZO 0,22 a průměrný rozdíl mezi předoperační a pooperační ZO byly signifikantněhorší než u očí bez nových změn RPE (p = 0,0108, resp. 0,0470). Disciformní(fototoxická) léze makuly se vyvinula u 5 očí (10 %) a projevovala se hrubě skvr-nitými změnami RPE a na fluoroangiogramech většinou časnou hypofluorescencía pozdním subretinálním barvením. ZO se mírně zlepšila na 1 oku (20 %). AKTneměl vliv na výskyt změn RPE.Závěry: Změny RPE po operaci IMD jsou časté a mohou významně snižovatpooperační ZO. Aplikace AKT během operace nemá vliv na výskyt změn RPE.Změny RPE jsou pravděpodobně způsobeny operačním traumatem méněcennémakuly.
Klíčová slova: idiopatická makulární díra, pars plana vitrektomie, změny pigmen-
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
