Prevalence těžké sepse v České republice –prospektivní multicentrická jednodenní studie

Overview

Cíl práce:
Sepse představuje závažný odborný i ekonomický problém z hlediska poskytování zdravotní péče. Dosud nejsouv České republice k dispozici žádné epidemiologické údaje, které by poskytly informaci o prevalenci sepse/těžké sepse najednotkách intenzivní péče a resuscitačních odděleních (JIP/ARO). Cílem studie bylo určit prevalenci sepse/těžké sepseu nemocných hospitalizovaných na JIP/ARO a dále vytvořit národní síť pracovišť pro budoucí výzkumné projekty.Typ studie: Prospektivní multicentrická jednodenní observační dotazníková studie.Název a sídlo pracoviště: KARIM, UK Praha a LF Hradec Králové, FN Hradec Králové, Interní klinika UK Praha a LF Plzeň,FN Plzeň, ARK MU a FN U sv. Anny, Brno.Materiál a metoda: Jednodenní šetření pomocí dotazníku s cílem zjištění prevalence sepse/těžké sepse bylo provedeno 10.dubna 2003. Všichni členové Sekce intenzivní medicíny, která je součástí České společnosti anesteziologie, resuscitacea intenzivní medicíny, obdrželi poštou jednotný dotazník,který byl vždy za jedno pracoviště vyplněn.U každého nemocnéhove stanovený den byla zapsaná data do dotazníku.V dotazníku byly vyplněny položky, charakterizující JIP/ARO (identifikaceoddělení, počet lůžek a jejich obsazenost v den šetření) a ukazatele, popisující každého nemocného, jenž byl v den šetřeníhospitalizován (pohlaví, věk, diagnostická skupina a přítomnost sepse). U nemocných se sepsí byly současně zjišťoványznámky těžké sepse, zdroj sepse, způsob kontroly sepse a druh použitých farmak k podpoře oběhu.Výsledky: 327 nemocných bylo zahrnuto do studie a následně analyzováno z celkem 53 JIP/ARO (celková lůžková kapacita446 lůžek, aktuální obložnost 73 %). Nemocní měli průměrný věk 53 (v rozmezí 0,5–87) let. U 112 nemocných. (34,2 %) byladiagnostikována sepse a 55 nemocných (16,8 %) splnilo kritéria těžké sepse.Závěr: Tato studie poprvé přináší údaje o prevalenci sepse/těžké sepse v České republice. Prevalence sepse byla 34,2 %a u těžké sepse 16,8 %. Získaná data se neliší od jiných evropských a amerických studií. Všichni respondenti vyjádřili zájemspolupracovat v budoucnu na podobných studiích.

Klíčová slova:
sepse – těžká sepse – intenzivní péče – epidemiologie – infekce – orgánové selhání