Monocytární deaktivace a produkce tumornekrotizujícího faktoru-α ex vivo –⁠ prognosticképarametry u pacientů jednotek intenzivní péče

Overview

Cíl studie:
Poruchy imunitních mechanismů jsou významným faktorem v patogenezi sepse a syndromu systémové zánětlivéodpovědi. Snížená exprese HLA-DR na monocytech a snížená schopnost produkce tumor nekrotizujícího faktoru-α ex vivojsou parametry charakterizující stav imunoparalýzy. Cílem studie bylo zjistit význama užitečnost stanovení exprese HLA-DRna monocytech a produkce tumor nekrotizujícího faktoru-α ex vivo po stimulaci lipopolysacharidem u pacientů se syndromemsystémové zánětlivé odpovědi, sepse a septického šoku.Typ studie: Retrospektivní.Název a sídlo pracoviště: Anesteziologicko-resuscitační oddělení nemocnic v Praze a Mladé Boleslavi.Materiál a metody: Bylo vyšetřeno 67 pacientů anesteziologicko-resuscitačních oddělení splňující kritéria diagnózy syndromusystémové zánětlivé odpovědi (SIRS),sepse, těžké sepse a septického šoku podle konsenzuální konference z roku 1991.Exprese HLA-DR na monocytech byla stanovena s použitím metody průtokové cytometrie, schopnost produkce TNF-α exvivo z plné krve po stimulaci lipopolysacharidem byla stanovena při použití komerčního kitu Vollblutstimulation Kit fyMillenia a změřením vyprodukovaného TNF-α chemiluminiscenční metodou.Výsledky: Exprese HLA-DR na monocytech a produkce TNF-α byla statisticky významně snížena u pacientů se SIRS, sepsíi septickýmšokemve srovnání s kontrolní skupinou (p

Klíčová slova:
HLA-DR –⁠ monocyty –⁠ imunoparalýza –⁠ sepse –⁠ syndrom systémové zánětlivé odpovědi –⁠ tumor nekrotizujícífaktor-α