Vývoj hemodynamiky v prvních hodinách po výkonu v mimotělním oběhu -srovnání krevní a krystalické kardioplegie
:
R. Brát; J. Tošovský; L. Derych; S. Velkoborský; R. Zezula
:
Kardiochirurgické centrum FNsP Ostrava, primář doc. MUDr. Jan Tošovský, CSc.
:
Anest. intenziv. Med., , 2001, č. 1, s. 7-9
:
Cílem naší práce bylo změřit parametry hemodynamiky po výkonech v mimotělním oběhu a zjistit, zda jsou tyto změny ovlivněny typem použitékardioplegie. Šedesát nemocných s ejekční frakcí levé srdeční komory < 35 % plánovaných k aortokoronárnímu bypassu v mimotělním oběhu bylorandomizovaně rozděleno do dvou skupin. V první skupině jsme použili studenou krevní kardioplegii, ve druhé studenou krystalickou kardioplegii.Provádìli jsme měření hemodynamiky před operací, za 1, 2, 4 a 6 hodin po ukončení mimotělního oběhu a 1. pooperační den. Rovněž jsme sbíraliklinická data, která mohou být ovlivněna perioperační ochranou myokardu.V obou skupinách nezemřel žádný nemocný. Rovněž jsme nenalezli signifikantní rozdíl ve výskytu perioperačního infarktu myokardu, arytmiía nutnosti kontrapulzace v pooperačním období. V časných hodinách po operaci jsme ve skupině s krevní kardioplegií zjistili signifikantně lepší hodnotyhemodynamiky (LVSWI, RVSWI).Krevní kardioplegie u uvedeného souboru nemocných vykazovala lepší peroperační ochranu myokardu, která se projevila rychlejší úpravou funkcemyokardu. Tento rozdíl může být významný u nemocných s těžkou dysfunkcí levé komory srdeční.
Klíčová slova:
kardioplegie - hemodynamika - aortokoronární bypass - dysfunkce
Labels
Anaesthesiology, Resuscitation and Inten Intensive Care MedicineArticle was published in
Anaesthesiology and Intensive Care Medicine
2001 Issue 1
Most read in this issue
- Lethal Intoxication with Amphetamines
- The Role of Enteral Nutrition in the Treatment of Critically Ill Patients
- Patient Positioning and Kinetic Therapy in the Critically Ill Patient:Pathophysiology, Methods and Indications
- Hemodynamics during First Hours after Surgery Using Cardiopulmonary Bypass - Crystalloid versus Blood Cardioplegia