: P. Hora; V. Šrámek; J. Kastner 1; I. Novák; R. Rokyta; M. Matějovič : Metabolická jednotka intenzivní péče, I. interní klinika FN Plzeň, přednosta doc. MUDr. Karel Opatrný, CSc. 1 Radiodiagnostická klinika, Fakultní nemocnice Plzeň, přednosta doc. MUDr. Boris Kreuzberg : Anest. intenziv. Med., , 1999, č. 3, s. 135-139 :
Akutně vzniklá těžká symptomatická hyponatremie (doba vzniku < 48 hodin, natremie < 110 – 115 mmol/l, vznik mozkového edému se všemi důsledky)nemocného přímo ohrožuje na životě a její korekce prakticky k normálním hodnotám je spojena s minimálním rizikem komplikací. U chronickésymptomatické hyponatremie (doba vzniku > 48 hodin) postupujeme razantně pouze v samém počátku léčby do vymizení příznaků. Příliš rychlá korekcechronické hyponatremie je spojena s rozvojem těžkých chronických neurologických komplikací – se vznikem osmotického demyelinizačního syndromu.Frekvence postižení CNS v důsledku rychlých změn osmolarity je u nemocných v intenzivní péči pravděpodobně častější, než jsme ochotni připustit.Při častém negativním CT nálezu je MRI metodou volby v průkazu demyelinizačních změn spojených s tímto onemocněním.
Klíčová slova: hyponatremie – demyelinizace – infuzní léčba – kriticky nemocný – intenzivní péče
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
