: A. Kazda 1; J. Valenta 2; M. Stříteský 3; J. Polívková 2; J. Hendl 4; V. Vondráček 5 : Katedra klinické biochemie, IPVZ Praha, vedoucí prof. MUDr. M. Engliš, DrS. 2 Klinika anesteziologie a resuscitace, VFN Praha, přednosta doc. MUDr. Z. Ehler, CSc. 3 Kardiochirurgická klinika, VFN Praha, přednosta doc. MUDr. I. Vaněk, DrSc. 4 Fakulta těles 1 : Anest. intenziv. Med., , 1999, č. 1, s. 29-32 :
Ve dvou souborech kriticky nemocných byly hodnoceny parametry hemodynamiky a oxygenace získávané pravostrannou srdeční katetrizací pomocíSwan-Ganzova katétru. První soubor tvořilo 15 nemocných s multiorgánovou dysfunkcí (109 vyšetření), druhý 20 nemocných po kardiochirurgickémvýkonu se syndromem nízkého srdečního výdeje (100 vyšetření). Byly hodnoceny a srovnány: srdeční výdej (CI), systémová a plicní cévní rezistence(SVRI a PVRI), paO2/FiO2, plicní zkraty (Qs/Qt), dodávka a spotřeba O2 (DO2, VO2), hladina hemoglobinu (Hb) a laktatemie.V obou souborech se pohybovaly hodnoty CI v referenčních mezích. Index paO2/FiO2 byl v 1. souboru snížen v 86,1 % do hodnot typických prosyndrom akutní dechové tísně, ve 2. souboru jen ve 14 %. Hladiny Hb byly v obou souborech sníženy pod dolní hranici referenčního rozmezí. DO2byla snížena v 65,1 %, resp. v 57 %, VO2 byla snížena ve 41,3 %, resp. v 11 %. Laktatemie byly zvýšeny v 19,9 %, resp. v 27,6 %. V obou souborechbyl zjištěn statisticky významný vztah (p
Klíčová slova: srdeční výdej – dodávka kyslíku – spotřeba kyslíku – laktatémie – kriticky nemocný
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
