Léčebná výměnná erytrocytaferézapři methemoglobinémii vyvolané otravoueugenolem – první zkušenost v ČR

English info

The Therapeutic Exchange Erythrocyapheresis in MethemoglobinemiaCaused by Eugenol Poisoning - First Experience in the Czech Republic

The authors describe the case of a pacient who was parenterally administered eugenol (clove oil). Theclinical picture was dominated by methemoglobinemia, cyanosis and low hemoglobin saturation byoxygen (66-76%). In view of a severe tissue hypoxia, which was refractory to oxygenotherapy, erythrocytapheresiswas performed. The substitution included 12 transfusion units of deleukocyted erythrocyteconcentrates with the mean hematocrite 0.60 (3,400 ml), irradiated by ionising radiation at thedose of 32 Gy, administered via a transfusion set. The remaining fraction of erythrocytes with pathologicalhemoglobin was 20%. In the course of the intervention, a substantial increase of hemoglobinsaturation by oxygen developed (90%) and no untoward reaction was noticed.

Key words:
exchange erythrocytapheresis, methemoglobinemia, eugenol

Autoři: J. Pták ¹; R. Kula ²
Působiště autorů: Krevní centrum Fakultní nemocnice s poliklinikou, Ostrava 2Klinika anesteziologie a resuscitace Fakultní nemocnice s poliklinikou, Ostrava ¹
Vyšlo v časopise: Transfuze Hematol. dnes,, 2003, No. 2, p. 69-72.
Kategorie: Články

Souhrn

Je popsán případ léčby pacienta, kterému byl parenterálně aplikován eugenol (hřebíčkový olej).V klinickém obrazu dominovala methemoglobinémie, cyanóza a nízká saturace hemoglobinu kyslíkem(66–76 %). Pro těžkou tkáňovou hypoxii refrakterní na oxygenoterapii i na transfuze erytrocytů bylaprovedena výměnná erytrocytaferéza. Pro substituci bylo použito 12 transfuzních jednotek deleukotizovanýcherytrocytových koncentrátů s průměrným hematokritem 0,60 (3400 ml), ozářených ionizujícímzářením v dávce 32 Gy, aplikovaných přes transfuzní soupravu. Zůstatková frakce erytrocytůs patologickým hemoglobinem byla ponechána na 20 %. Během výkonu došlo k podstatnému nárůstusaturace hemoglobinu kyslíkem (90 %), nebyla zaznamenána žádná nežádoucí reakce.

Klíčová slova:
výměnná erytrocytaferéza, methemoglobinémie, eugenol

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.

V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.