Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Asistovaná reprodukce: Novinky
Odborné společnosti
Kongresy
Zajímavé odkazy
Časopisy
 

Vliv stáří kultivačního média v IVF cyklech na porodní hmotnost novorozenců

Specializace: reprodukční medicína
Téma: Asistovaná reprodukce

Vydáno: 19.6.2015

Vliv stáří kultivačního média v IVF cyklech na porodní hmotnost novorozenců

Studie zkoumá vliv stáří kultivačního média užitého v čerstvých IVF cyklech na vývoj embrya, průběh následné gravidity či porodní hmotnost novorozenců.

Na rozdíl od raných začátků IVF, kdy v domácích podmínkách vyráběná kultivační média pro embrya obsahovala pouze solné roztoky, je v současné době dostupné široké spektrum komerčních kultivačních médií. Složení současných kultivačních roztoků, které obsahují až 80 komponent včetně solí, zdrojů energie, proteinů, antibiotik, aminokyselin, vitaminů a růstových faktorů, má zajistit správné prostředí pro optimální vývoj embrya in vitro. Existuje předpoklad, že během skladování dochází ke zhoršení kvality kultivačních médií (např. na základě spontánního rozpadu aminokyselin). Snížená kvalita médií pak měla v některých starších animálních studiích vliv na sníženou tvorbu blastocyst u myší, i když novější práce tento názor nepotvrdily.

Cílem studie autorů z Maastricht University, publikované v roce 2015 v Human Reproduction, bylo zjistit, zda stáří kultivačního média ovlivní vývoj embrya, průběh následné gravidity či porodní hmotnost novorozenců (narozených z jednočetných těhotenství po čerstvém transferu embrya). Ve studii byly zpracovány údaje z 1832 IVF/ICSI cyklů (s výjimkou cyklů s dárcovskými oocyty a PGD), které byly provedeny v letech 2008–2015 a při kterých byl jako kultivační médium použit G-1 PLUS v5 (Vitrolife AB, Göteborg, Švédsko). Stáří média bylo vypočítáno pro každý cyklus jako rozdíl mezi datem výroby média (poskytnuté výrobcem) a datem odběru oocytů. Všechna média byla uchovávána v lednici při teplotě 2–8 °C, udržovaná a monitorovaná automatickým systémem XiltriX (IKS International, Torphins, UK). Všechny kultivační roztoky byly spotřebovány do 2 týdnů od otevření lahviček.

Mezi hodnocené parametry autoři zařadili fertilizační poměr (fertilization rate), udávající celkový počet fertilizovaných zygot (2PN) na celkový počet získaných oocytů v jednom cyklu, a tzv. early cleavage poměr, hodnotící celkový počet dvoubuněčných embryí 8 hodin po fertilizaci k celkovému počtu embryí získaných z 2PN zygot.

Na základě výsledků bylo zjištěno, že stáří kultivačního média neovlivnilo žádný z uvedených parametrů: fertilizační poměr (p = 0,543), early cleavage poměr (p = 0,155), procento embryí se 4 a více buňkami v den 2 (p = 0,401), procento embryí s 8 a více buňkami v den 3 (p= 0,175), procento embryí s mnohojadernými blastomerami (p = 0,527) či počet následných gravidit (p = 0,729). Ze studie však vyplynulo, že porodní hmotnost novorozenců byla negativně asociována se stářím kultivačního média. Tento údaj nebyl ovlivněn možnými proměnnými (den transferu embrya, počet transferovaných embryí, pohlaví dítěte, gestační stáří, parita, těhotenské komplikace, kouření matky či antropometrické parametry rodičů). Porodní hmotnost novorozenců se lišila v rozsahu 234 gramů v závislosti na stáří kultivačního média (rozpětí 65 dnů).

Na základě faktu, že stáří užitého kultivačního média G-1 PLUS v5 je inverzně spjato s hmotností novorozeného dítěte, lze předpokládat, že preimplantační podmínky pro embrya in vitro mohou mít přetrvávající následky in vivo. Autoři práce proto doporučují IVF pracovištím transparentnost v informacích o přesném složení užívaných kultivačních médií v IVF cyklech. Tyto informace umožní klinickým pracovníkům dále studovat vliv jednotlivých komponent kultivačních roztoků na vývoj plodů.

(moa)

Zdroj : Kleijkers S. H., van Montfoort A. P., Smits L. J., Coonen E. et. al. Age of G-1 PLUS v5 embryo culture medium is inversely associated with birthweight of the newborn. Hum Reprod. 2015 Jun; 30 (6): 1352–7

 

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     3,2/5, hodnoceno 11x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Vliv počtu dětí na délku života žen

Průměrný počet narozených dětí na jednu ženu v posledních desetiletích v rozvinutých zemích klesá, což vede ke stárnutí populace a významným demografickým změnám. Shelley Ehrlichová z Oddělení epidemiologie a biostatistiky Univerzity v Cincinnati (Ohio, USA) publikovala v květnu 2015 přehled probíhajících diskusí a výsledků studií zabývajících se souvislostí mezi fertilitou a délkou života.

Podpora luteální fáze po stimulaci maturace oocytů agonistou gonadotropin uvolňujícího hormonu

Dosažení adekvátní luteální fáze v cyklech pro stimulaci dozrávání oocytů agonistou gonadotropin uvolňujícího hormonu (GnRH) je problematické. V těchto cyklech totiž dochází v důsledku podání agonisty GnRH k indukci časné luteolýzy.

Konzumace ovoce a zeleniny s vysokým obsahem pesticidů může zhoršovat kvalitu spermatu

V nedávno publikované americké studii byla konzumace ovoce a zeleniny s vysokým reziduálním obsahem pesticidů spojena s nižším počtem spermií, menším objemem ejakulátu a nižším procentem morfologicky normálních spermií.



Všechny novinky