Angiofibromy nosohltanu

English version

Authors: J. Betka; B. Lischkeová; T. Belšan ^*; J. Bohutová ^**
Authors‘ workplace: Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN Motol, Praha, katedra otorinolaryngologie IPVZ, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Betka, DrSc. Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. J. Neuwirth, CSc. ^**
Published in: Otorinolaryngol Foniatr, , 2002, No. 2, pp. 75-83.
Category:

Overview

Cílem práce bylo zhodnotit klasifikaci, terapeutický postup a výsledky léčby u nemocných s angiofibromem nosohltanu. Studie byla retrospektivní, všechny výsledky předoperačníchzobrazovacích metod (CT a/nebo MR) byly pro účely klasifikace znovu hodnoceny jedním lékařem.Do studie byli zařazeni nemocní, u kterých minimální doba sledování byla 12 měsíců. Souborpředstavovalo 22 nemocných, kteří byli operováni v letech 1989-1999. Tři nemocní z tohoto souborubyli operováni pro recidivu. V souboru byli muži ve věku 14-36 let, průměrný věk byl 22 let. Ve studiibyl použit radiologický staging podle Chandlera. Výsledky léčby byly hodnoceny na základědiagnostického zobrazení v pooperačním období. U všech nemocných bylo provedeno CT a/nebo MRvyšetření do sedmého pooperačního dne k vyloučení nebo potvrzení reziduálního tumoru. Recidivatumoru byla diagnostikována u nemocných bez pooperačního rezidua, u kterých se v průběhudalšího sledování prokázala recidiva tumoru zobrazovací metodou.V souboru nebyl žádný nemocný s radiologickou klasifikací I, pět nemocných bylo klasifikovánojako stadium II, čtrnáct mělo klasifikaci III a tři nemocní klasifikaci IV. U 18 nemocných bylaprovedena předoperační embolizace přívodných cév. U všech nemocných byla při operaci přístupová cesta mediální maxilektomií řezem z laterální rinotomie, u jednoho nemocného byl tentopřístup kombinován s přístupem orbitozygomatickým. U 18 nemocných (82 %) byla operace radikální, to je bez prokázaného rezidua po operaci. Nemocní s reziduem byli pečlivě radiologicky monito-rováni, u jednoho nemocného došlo k progresi onemocnění a byl indikován k ozáření Leksellovýmgamanožem. K recidivě onemocnění došlo u tří nemocných. Recidivy byly řešeny chirurgicky,u jednoho nemocného v kombinaci s ozářením Leksellovým gamanožem. Rezidua a recidivy sevyskytly u nemocných s tumorem patřícím do pokročilejšího stadia, tedy III a IV.

Klíčová slova:
angiofibrom nosohltanu, embolizace, chirurgie, klasifikace.

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.