Authors: B. Markalous; J. Svárovský; M. Lašťovka; M. Vohradník; I. Jedlička; P. Přeučil Authors‘ workplace: ORL klinika 3. LF UK a FNKV, Praha, přednosta doc. Dr. med. MUDr. A. Hahn, CSc. ORL oddělení, ÚVN, Praha, zást. přednosty MUDr. M. Mikolaj Foniatrická klinika 1. LF UK, Praha, přednosta prof. MUDr. M. Lašťovka, DrSc. Endokrinologická ambulance, Praha Published in: Otorinolaryngol Foniatr, , 2000, No. 2, pp. 73-81. Category:
Ve sdělení autoři shrnují patofyziologii poranění nervů, pojednávaj í o diagnostice lézívratného nervu, o indikaci jeho revize, včetně chirurgických poznámek, a o léčebných metodáchobrn hlasivek. Popisují výsledky dekompresí a sutur vratného nervu poraněného při strumektomiiu 21 nemocných (30 vratných nervů) a stehu bloudivého nervu po řezném ztrátovém poranění nakrku u jednoho pacienta. Průměrná doba sledování činila 2,6 roku s rozmezím 10 měsíců až 5 let.Dekomprimovali 17 nervů, 1krát užili fibrinové lepidlo u částečně přerušeného rekurentu a 13nervů autoři sešili.Zkušenosti autorů vycházejí z 807 tyroidektomií, při kterých rutinně vizualizují vratný nerv. Dvědekomprese a dvě úspěšné peroperační sutury rekurentu pocházejí z vlastního souboru operovaných nemocných, ostatní revize vratného nervu byly doporučeny z jiných pracovišť. Výsledky autoři objektivizovali laryngostroboskopickým vyšetřením a 7krát provedli elektromyografii hrtanových svalů. EMG vyšetření korelovalo s klinickým nálezem. Výsledky dekompresíi sutur vratného nervu byly velmi dobré u časných revizí, tj. do sedmi dnů od vzniku léze postrumektomii.
Klíčová slova: nervus laryngeus recurrens, poranění, regenerace, sutura nervu, štítná žláza,strumektomie.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
