Verification of conditions at work in suspected occupational disease of lumbar spine in practice

Czech version

Authors: L. Pešáková ^1,3; M. Nakládalová ¹; T. Tichý ²; J. Hlávková ²; P. Gaďourek ²; P. Urban ^2,4; D. Pelclová ⁴; A. Boriková ¹
Authors‘ workplace: Klinika pracovního lékařství LF UP a FN v Olomouci přednostka doc. MUDr. Marie Nakládalová, Ph. D. ¹; Státní zdravotní ústav Praha ředitelka Ing. Jitka Sosnovcová ²; Krajská hygienická stanice Olomouckého kraje se sídlem v Olomouci ředitel MUDr. Zdeněk Nakládal, Ph. D. ³; Klinika pracovního lékařství 1. LF UK a VFN v Praze přednostka prof. MUDr. Daniela Pelclová, CSc., FEAPCCT ⁴
Published in: Pracov. Lék., 69, 2017, No. 1-2, s. 12-21.
Category: Original Papers

Overview

Introduction:
Within the framework of regular revisions of the List of occupational diseases in the Czech Republic there are efforts to extend the List by an item, which could enable to acknowledge diseases of lumbar spine from overload as an occupational disease, specifically with adherence to generally valid national rules, i.e. after fulfilling clinical criteria and objective demonstration of such working conditions, when the occupational disease originates (hygienic criteria).

Objective:
The communication was intended to clarify the connection between medium severe chronic vertebrogenic syndrome and the work performed, on the basis of an objective method for evaluation of working load exerted on lumbar spine at the individual level.

Methods:
The cohort included 21 workers (7 men, 14 women, mean age 46.5 year, and average exposure 17.5 year) who have been working (according to work case history) in conditions, which might (according to occupational medical presumptions) to overload of lumbar spine. The evaluation of working conditions was made at their workplaces on the basis of all-shift observation and recording potentially risky working operations in the control lists. The obtained data were entered into a special computation module, while the output was represented by the value of estimated pressure on intervertebral disk L4/5 as the basic index for evaluating the load exerted on lumbar spine.

Results:
In 11 subjects (6 men and 5 women) the authors determined fulfillment of suggested hygienic criteria. In cases where the diseases of lumbar spine were included in the List of occupational diseases, and after fulfillment of a series of rigorous entry exposure and clinical conditions, the conditions for accepting the origin of the disease in evaluating the disease as caused by occupation were fulfilled from the hygienic point of view. In all these cases the occupations were associated with working acts or operations which included manipulation with loads or burdens and trunk flexion or rotation. The repetitive strain injury of lumbar spine was determined in medical services, wood processing industry, forestry, and in various workman occupations in the light and medium heavy industry.

KEYWORDS:
occupational disease – working operation with potential risk – overload of lumbar spine – control lists

Sources

1. Zdravotnická ročenka České republiky 2015, část 2.9.3 Ukončené případy pracovní neschopnosti podle příčin. ÚZIS ČR, Praha, listopad 2016, dostupné na

2. Peng, B., Fu, X., Pang, X., Li, D., Liu, W., Gao, C., Yang, H. Prospective clinical study on natural history of discogenic low back pain at 4 years of follow-up. Pain Physician. 2012, roč. 15, s. 525–532.

3. Lötters, F., Burdorf, A., Kuiper, J., et al. Model for work-relatedness of low back pain. Scand. J. Environ. Health 2003, roč. 29, 6, s. 431–440.

4. Hart, R. Degenerativní onemocnění páteře. Praha: Galén, 2014, s. 3–4, 48–49, 59–60, 69–70. ISBN 978-80-7492-067-7.

5. Burdorf, A., Sorock, G. Positive and negative evidence of risk factors for back disorders. Scand J Work Environ Health. 1997, 23, s. 243–256.

6. Gallagher, S. Physical limitations and musculoskeletal complaints associated with work in unusual or restricted posture: A literature review. J. Safety Res., 2005, 36, s. 51–61.

7. Bakker, E. W. P., Verhagen, A. P., Trijffel, E., Lucas, C., Koes, B. W. Spinal mechanical load as a risk factor for low back pain. Spine, 2009, 34, E281–E293.

8. da Costa, B. R., Vieira, E. R. Risk factors for work-related musculoskeletal disorders: A sytematic review of recent longitudinal studies. Am. J. Ind. Med., 2010, 53, s. 285–323.

9. Heneweer, H., Staes, F., Aufdemkampe, G., van Rijn, M., Vanhees, L. Physical activity and low back pain: A systematic review of recent literature. Eur. Spine J. 2011, 20, s. 826–845.

10. Junghanns, H. Die Wirbelsäule in der Arbeitsmedizin. Stuttgart: Hippokrates Verlag, 1979.

11. Laštovková, A., Nakládalová, M., Fenclová, Z., Urban, P., Gaďourek, P., Lebeda, T., Ehler, E., Ridzoň, P., Hlávková, J., Boriková, A., Kuijer, P., Bátora, I., Schloz-Odermatt, S.M., Moldovan, H., Godderis, L., Leijon, O., Campo, G., Vaněčková, M., Bonneterre, V., Stokova, E.J., Pelclova, D. Low-back pain disorders as occupational diseases in the Czech Republic and 22 European countries: A comparison of national systems, related diagnoses and evaluation criteria. Central Eur. J. Public Health, 2015, 23, 3, s. 203–210.

12. Čierna, J., Bátora, I. Injury of the vertebral column as an occupational disease. České pracovní lékařství, 2006, 3, s. 162–164. (In Slovak).

13. Occupational diseases ruling – Occupational diseases leaflets. Decree No. 2108 of the Ministry of Labor and Welfare of September 1. 2006. Bundesarbeitsblatt. 2006, 10, 30. (In German).

14. Occupational disease 1.605.03 – Mono or Polyradicular syndrome – Exposure to occupational hazards and compensation. Maladie professionnelle 1.605.03 Syndrome mono ou polyradiculaire – Exposition au risque professionnel et indemnisation (In French) [Internet]. Brussels: Fond of Occupational diseases; 2005. Available from:

15. Pelclova, D., Lastovkova, A., Fenclova, Z., Ridzon, P., Urban, P., Hlavkova, J., Gadourek, P., Lebeda, T., Borikova, A., Nakladalova, M. Occupational risk factors in the chronic lumbar vertebral column diseases in European countries. 31st International Congress on Occupational Health, Seoul, Korea, 2015, abstract No. IC-0173.

16. Nakládalová, M., Urban, P., Hlávková, J., Ehler, E., Ridzon, P., Boriková, A., Laštovková, A., Pelclová, D. Bolesti v zádech jako nemoc z povolání. Pracov. Lék., 2014, 66, 2–3, s. 94–97.

17. Hlávková, J., Lebeda, T., Tichý, T., Gaďourek, P., Urban, P., Nakládalová, M., Pelclová, P., Laštovková, A., Fenclová, Z., Ridzoň, P., Ehler, E., Richter, M., Pešáková, L. Evaluation of lumbar spine load with computational method for the purpose of acknowledging low-back disorders as occupational diseases. Centr. Eur. Public Health, 2016, in print. ISSN 1210-7778. IF 2014: 0,533, s. 3–14.

18. Boriková, A., Pelclová, D., Urban, P., Ehler, E., Ridzoň, P., Fenclová, Z., Eichlerová, A., Heřman, M., Laštovková, A., Hlávková, J., Pešáková, L., Nakládalová, M. Praktická aplikace klinických kritérií pro uznání onemocnění bederní páteře z přetěžování za nemoc z povolání. Praktický lékař, 2017, č. 2, v tisku.

19. Kuiper, J. I., Burdorf, A., Frings-Dresen, M. H., Kuijer, P. P., Spreeuwers, D., Lötters, F. J. et al. Assessing the work-related ness of nonspecific low-back pain. Scand. J. Work Environ. Health, 2005, Jun, 31, 3, s. 237–43.

20. Nařízení vlády MZ ČR č. 361/2007 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví při práci, ve znění pozdějších předpisů.

21. Gaďourek, P., Lebeda, T., Hlávková, J., Urban, P., Ehler, E., Ridzoň, P., Richter, M., Fenclová, Z., Pelclová, D., Nakládalová, M. Použití ergonomického software TECNOMATIX JACK při posuzování pracovní zátěže u onemocnění bederní páteře. In Pracovné lekárstvo a toxikológia. Nové poznatky a skúsenosti 2, edit. O. Osina a L. Mušák, Martin 2014, vyd. JLF UK v Martině, s. 65–69. ISBN 978-80-89544-65-3

22. NIOSH 1981, Workpracticeguideformanual lifting. Technical Report. DHHS (NIOSH) Publication No. 81–122, Cincinnati, Oh; Waters, T.R., Putz-Anderson, V., Garg, A. and Fine, L. J. 1993, Revised NIOSH equation for the design and evaluation of manual lifting tasks, Ergonomics, 36, s. 749–776)

23. Ferguson, S. A., Marras, W. S., Burr, D. Workplace design guidelines for asymptomatic vs. low-back-injured workers. Appl Ergon. 2005, Jan, 36, 1, s. 85–95.

24. Jäger, M., Geiß, O., Bergmann, A., Molm-Audorff, U., Ditchen, D., Ellegast, R., Elsner, G., Grifka, J., Haerting, J., Hofmann, F., Linhardt, O., Michaelis, M., Petereit-Haack. G., Seidler, A., Luttmann, A. Biomechanische Analysen zur Belastung der Lendenwirbelsäle innerhalb der Deutschenb Wirbelsäulenstudie. Zbl. Arbeitsmed., 2007, Sep, 57, 9, s. 264–276 (In German).

25. ČSN EN 1005-4+A1, Bezpečnost strojních zařízení – Fyzická výkonnost člověka – Část 4: Hodnocení pracovních poloh a pohybů ve vztahu ke strojnímu zařízení. Praha: Úřad pro technickou normalizaci, metrologii a státní zkušebnictví. 2009.

26. Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.

27. Zákon č. 309/2006 Sb., kterým se upravují další požadavky bezpečnosti a ochrany zdraví při práci v pracovněprávních vztazích a o zajištění bezpečnosti a ochrany zdraví při činnosti nebo poskytování služeb mimo pracovněprávní vztahy.

28. Vyhláška MZ ČR č.432/2003 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazování prací do kategorií, limitní hodnoty ukazatelů biologických expozičních testů, podmínky odběru biologického materiálu pro provádění biologických expozičních testů a náležitosti hlášení prací s azbestem a biologickými činiteli, ve znění pozdějších předpisů.

29. Thiede, M., Liebers, F., Seidler, A., Gravemeyer, S., Latza, U. Gender specific analysis of occupational diseases of the low back caused by carrying, lifting or extreme trunk flexion—use of a prevention index to identify occupations with high prevention needs. Am. J. Ind. Med., 2014, Feb, 57, 2, s. 233–244.

30. Jäger, M., Jordan, C., Theilmeier, A., Wortmann, N., Kuhn, S., Nienhaus, A., Luttmann, A. Lumbar-load analysis of manual patient patient-handling activities for biomechanical overload prevention among healthcare workers. Ann. Occup. Hyg., 2013 May, 57, 4, s. 528–544. 31. Abolfotouh, S. M., Mahmoud, K., Faraj, K., Moammer, G., El Sayed, A., Abolfotouh, M. A. Prevalence, consequences and predictors of low back pain among nurses in a tertiary care setting. Int. Orthop., 2015, Dec, 39, 12, s. 2439–2449.

32. Adhikari, S., Dhakal, G. Prevalent Causes of Low Back Pain and its Impact among Nurses Working in Sahid Gangalal National Heart Centre. J. Nepal. Health Res. Counc., 2014, Sep-Oct, 12, 28, s. 167–171.

33. Genç, A., Kahraman, T., Göz, E. The prevalence differences of musculoskeletal problems and related physical workload among hospital staff. J. Back Musculoskelet. Rehabil., 2016, Aug, 10, 29, 3, s. 541–547.

34. Nařízení vlády č. 290/1995 Sb., kterým se stanoví seznam nemocí z povolání, ve znění pozdějších předpisů.

35. Vyhláška č. 79/2013 Sb., o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče, ve znění pozdějších předpisů.

36. Xu, G., Pang, D., Liu, F., Pei, D., Wang, S., Li, L. Prevalence of low back pain and associated occupational factors among Chinese coal miners. BMC Public Health, 2012, 12, 149.

37. Gilbertová, S., Matoušek, O. Ergonomie. Praha: Grada 2002, s. 59–82

38. Horák, S., Pastucha, D., Konečný, P., Nakládalová, M., Stacho, J., Spisar, L., Calabová, N., Filipčíková, R., Hubáček, P. Význam pohybu a možnosti prevence a sebeošetření vertebropatií. Medicína pro praxi, 2014, 11, 5, s. 233–238.

Labels

Hygiene and epidemiology Hyperbaric medicine Occupational medicine

Evaluation of the economic aspects of hyperbaric oxygen treatment

Occupational infection of medical staff members in the CzechRepublic in 2008–2015

Night shifts and tumorous diseases – basic information

Working ability of patients with malignant skin melanoma – case reports

Occupational neoplastic diseases in the East-Slovakia Region

Article was published in

Occupational Medicine

2017 Issue 1-2