TEKUTINOVÁ RESUSCITACE U STAVŮ S NARUŠENOUKAPILÁRNÍ PERMEABILITOU
:
M. Matějovič; I. Novák; R. Rokyta Jr.; A. Kroužecký
:
MJIP – I. interní kliniky LF UK a FN, Plzeň
:
Čas. Lék. čes. 2002; : 540-545
:
Tekutinová resuscitace představuje základní prvek v léčbě cirkulačního selhání různé etiologie. Změny v mikrovaskulárnípropustnosti jsou charakteristickým rysem řady zánětlivých stavů jako například sepse, septického šoku,popálenin či syndromu akutní dechové tísně. Důsledkem narušené cévní propustnosti jsou ztráty plazmatickýchtekutin do intersticiálního prostoru, vedoucí k rozvoji hypovolémie a tkáňové hypoperfuze. Podávání velkých dávektekutin je obvykle nezbytné k obnovení tkáňového nutričního krevního zásobení. Tato strategie však s sebou neseriziko vývoje intersticiálního otoku, který může ve svém důsledku nadále zhoršit distribuci tkáňové oxygenace.Článek shrnuje základní principy transvaskulární výměny tekutin, patofyziologii cévní propustnosti a diskutujekontroverzní otázky optimální strategie tekutinové resuscitace, její cíle a volbu roztoku u stavů s abnormální cévnípermeabilitou.
Klíčová slova:
tekutinová resuscitace, cévní propustnost, plicní otok, krystaloidy, koloidy, sepse, šok, ARDS,tkáňová perfuze.
Labels
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain managementArticle was published in
Journal of Czech Physicians
Most read in this issue
- Mechanisms of Arterial Hypertension after Transplantation Experimental and Renal Surgery
- Fluid Resuscitation in Conditions with Increased MicrovascularPermeability
- Heterogeneous Manifestation of Heteroplasmic mtDNA Mutation8993 T>G in Two Families
- Minimal Residual Disease in Breast Cancer