: M. Mayer; J. Bazala; B. Muchová; H. Stránská : Oddělení medicínské rehabilitace FN, Olomouc Katedra algoterapie a fyzioterapie FTK UP, Olomouc Neurologická klinika LF UP a FN, Olomouc Katedra psychologie FF UP, Olomouc a Psychiatrické oddělení FNsP, Ostrava : Čas. Lék. čes. 2001; : 118-121 :
Východisko. Během uplynulého desetiletí došlo k významnému posunu v oblasti rehabilitace nemocných roztroušenou sklerózou (RS). Předkládaná pilotní studie si kladla za cíl posoudit přínosnost několikatýdenního rehabilitačního pobytu pro nemocné RS v podmínkách neprofilovaného lůžkového rehabilitačního oddělení.Metody a výsledky. Program u 25 hospitalizovaných nemocných byl zaměřen převážně na komplexní kinezioterapii a fyzikální terapii, částečně ergoterapii a ortetiku. Funkční status byl ohodnocen při nástupu k pobytu a při dimisi. Pro hodnocení spasticity dolních končetin byla využita globální škála hodnocení spasticity (Global assessment of spasticity scale - GSA) a modifikovaná Ashwortova škála. Pro hodnocení disability se aplikovalo motorické subskóre míry funkční nezávislosti (Functional Independence Measure - FIM). S odstupem 5-6 měsíců byl dále rozeslán dotazník pro zhodnocení rehabilitačního pobytu samotnými pacienty. Nikdo ze sledovaných nemocných se během rehabilitačního pobytu nezhoršil. Střední EDSS bylo při nástupu 6,7 (medián 6,5) ± 1,0, při ukončení pobytu 6,5 (6,5) ± 0,9. Ze sledovaných parametrů došlo ke statisticky významnému zlepšení pro modifikovanou škálu spasticity (Ashwort) z 2,5±0,8 na 1,8±0,6 a pro motorické subskóre míry funkční nezávislosti (FIM) z 59±15 na 64±14 bodů. Při testování pomocí globální škály spasticity nebyl rozdíl statisticky významný - skóre zlepšení ve skupině 1,0±0,7. Návratnost dotazníků nebyla úplná. Obdržené výsledky ukazují příznivé hodnocení rehabilitačního programu respondujícími nemocnými i několikaměsíční přetrvávání tohoto příznivého efektu.Závěry. Výsledky studie vcelku odpovídají údajům v literatuře, jak co se týká bezprostředního výsledku, tak přetrvávání efektu po dimisi. Za důležitou považujeme skutečnost, že naprostá většina nemocných měla primárně či sekundárně progresivní RS. Lze oprávněně předpokládat, že další přínos pro nemocné RS a dalšími neurologickými onemocněními by znamenalo zřízení specializovaných neurorehabilitačních zařízení.
Klíčová slova: fyzioterapie, neurorehabilitace, rehabilitace, roztroušená skleróza, spasticita
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
