Authors: A. Měchurová Authors‘ workplace: Ústav pro péči o matku a dítě, Katedra gynekologie a porodnictví, Praha, ředitel doc. MUDr. J. Feyereisl, CSc. Published in: Prakt. Lék. 2006; 86(2): 92-94 Category: Therapy
Infekce streptokoky skupiny B (group B streptococcus - GBS, Streptococcus agalactiae) je významnou příčinou perinatální mortality a morbidity. Proto by se screeningu streptokokové infekce měly podrobit všechny těhotné ženy (s výjimkou žen s GBS pozitivní kultivací moči kdykoliv v průběhu těhotenství) mezi 35. až 37. týdnem těhotenství, kdy se odebírá kultivace z dolní třetiny pochvy. Bude-li kultivace z pochvy pozitivní, tak antepartálně ženu nepřeléčujeme (celkově ani lokálně), profylaxi podáváme až intrapartálně (při odteklé plodové vodě či při nástupu děložní činnosti), kdy aplikujeme antibiotika v infuzi. Léky první volby jsou antibiotika penicilinové řady. Při alergii na penicilinovou řadu s nízkým rizikem vzniku anafylaxe lze podat cefalosporiny. Při alergii s vysokým rizikem vzniku anafylaxe podáváme linkosamid - klindamycin nebo makrolid - erytromycin. Antibiotikum je nejvhodnější podat více než 4 hodiny před porodem, jinak nebezpečí kolonizace plodu dramaticky narůstá. Při porodu vždy informujeme pediatra o kolonizaci matky.
Klíčová slova: streptokoky skupiny B - Streptococcus agalactiae - screening - kolonizace pochvy - kolo¬nizace novorozence - GBS infekce - GBS sepse.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
