Efekt a tolerancia liečby hemopoetickými rastovými faktormi u chorých s akútnou myeloblastovou leukémiou v období postcytostatickej neutropénie

Overview

Pravdepodobnosť infekcie a riziko mortality spôsobenej infekčnými komplikáciami u chorých s akútnou myeloblastovou leukémiou (AML) priamo koreluje s trvaním závažnej neutropénie. Je známe, že hemopoetické rastové faktory (CSF) urýchľujú regeneráciu a funkčnú schopnosť granulocytov, ale aj ďalších efektorových buniek myelopoézy v období postcytostatickej neutro- pénie. Autori vo svojej retrospektívnej štúdii vyhodnotili dobu trvania neutropénie, množstvo a závažnosť infekčných komplikácií, ale aj počet dní vyžadujúcich si parenterálnu aplikáciu antibiotík a dobu hospitalizácie u 49 chorých s AML. Výsledky ukázali, že chorí, ktorí mali v postcytostatickom období aplikované CSF, mali skrátené obdobie neutropénie, ako aj nižší počet závažných infekčných komplikácií. Nenašli štatistický významný rozdiel v dosiahnutí kompletnej remisie a v incidencii bakteriémie medzi oboma skupinami. Avšak v skupine chorých s aplikáciou CSF dokázali skrátenie počtu dní vyžadujú- cich si parenterálnu aplikáciu antibiotík, ako aj dobu hospitalizácie. V diskusii uvádzajú aj ďalšie možnosti uplatnenia sa CSF v liečbe akútnej myeloblastovej leukémie.

Klíčová slova:
hemopoetické rastové faktory - akútna myeloblastová leukémia - iatrogénna neutropénia - infekčné komplikácie -. doba hospitalizácie - toxicita liečby.