Authors: P. Toupalík; I. Bouška Authors‘ workplace: Ústav soudního lékařství 2. LF UK, Praha, přednosta prof. MUDr. Ivan Bouška, CSc. Published in: Čes.-slov. Patol., , 1999, No. 4, p. 44-46 Category:
Imunohistochemická detekce myoglobinu a fibrinogenu v myokardu umožňuje diagnostikovat jižvelmi časná stadia ischemických/hypoxických změn srdečního svalu. Na myokardu 58leté náhlezemřelé ženy s nálezem akutního infarktu přední stěny levé srdeční komory s transmurální rup-turou a tamponádou srdce autoři demonstrují vliv autolýzy na toto vyšetření. Tkáňové excizeodebrané z bezprostředního okolí trhliny byly podrobeny autolýze při pokojové teplotě a postup-ně vkládány k fixaci do formolu v intervalu 24 hodin. Kontrolní série vyšetření byla provedenastejným způsobem na myokardu 20leté násilně zemřelé ženy, kde nebyl předpoklad ischemickýchzměn srdečního svalu. Zatímco v časných fázích autolýzy bylo možno s výhodou využít kombino-vanou imunohistochemickou detekci myoglobinu a fibrinogenu, při delším postmortálním inter-valu byly pozorovány rozsáhlé arteficiální výpadky myoglobinu a jako vhodnější metoda se jevilprůkaz depozit fibrinogenu v poškozených kardiomyocytech. I při postmortálním intervalu 168hodin bylo možné spolehlivě odlišit poškozené myocyty s depozity fibrinogenu od svalových vlá-ken nepoškozených, kde ukládání fibrinogenu pozorováno nebylo.
Klíčová slova: myokard - myoglobin - fibrinogen - imunohistochemie - autolýza
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
