Kardiovaskulární dynamika u obézních dětí

English version

Authors: Z. Trefný; J. A. Tichý ¹; M. Hojerová ¹; B. Fišárková; M. Loučka ²; J. Svačinka ¹; M. Trefný ³; S. Trojan ⁴; J. Slavíček ⁴; Š. Herczegh
Authors‘ workplace: Kardiologická laboratoř, Praha vedoucí doc. MUDr. Z. Trefný, CSc. Institut civilizačních chorob, Praha1 přednosta doc. MUDr. J. A. Tichý, CSc. Ústav matematiky VŠCHT, Praha2 vedoucí ústavu prof. RNDr. A. Klič, CSc. Pneumologická klinika 2. LF UK, FN Motol
Published in: Čes-slov Pediat 2004; (6): 283-291.
Category:

Overview

Byly studovány některé neinvazivní parametry kardiovaskulární dynamiky u obézních dětí. Obezita bylastanovena jako BMI >90 percentilů. Byly vyšetřeny skupiny 70 normálně vážících a 70 obézních dětí ve věku 8 -15 let s použitím metod echokardiografie (ECHO), kvantitativní balistokardiografie (Q-BCG) a hrudní elektrickébioimpedance (TEB). Byly vypočteny hodnoty indexu tělesné hmotnosti (BMI) a tělesného povrchu (BSA).Při ECHO byla vyšetřena ejekční frakce (EF), index E/A a rychlost krevního proudu v ascendentní aortě(VmaxAo, Dopplerem). Pomocí metody Q-BCG byly změřeny hodnoty charakteristických veličin - systolická síla(F) a minutová síla srdeční (MF), s použitím TEB byly stanoveny ejekční frakce (EF), index kontraktility (IC)a index akcelerace (ACI).Při ECHO vyšetření normálně vážících a obézních bylo zjištěno, že u obézních chlapců je nižší poddajnost(compliance) levé komory a rovněž je nižší hodnota maximální rychlosti krevního proudu v aortě.Při porovnání normálně vážících a obézních dětí může být shrnuto, že u obézních je významně menší normalizovanásíla srdeční (F/kg) a normalizovaná minutová síla srdeční (MF/kg) u obou pohlaví, zatímco tepováfrekvence (HR) se neliší.Statisticky významné nepřímé korelace byly zjištěny mezi BSA a EF (ECHO), BMI a EF (TEB), BMI a IC(TEB), BMI a MF/kg (Q-BCG). Nepřímá korelace je také mezi BMI a F/kg (Q-BCG) a mezi BMI a ACI (TEB).Při zobecnění těchto výsledků je patrný trend ke snížení systolické síly, minutové síly srdeční a srdečnívýkonnosti se stoupajícím indexem tělesné hmotnosti. Tyto výsledky spolu se známou nižší hustotou kapilární sítěa větší délkou krevního řečiště u obézních dětí definují kardiovaskulární rizikový faktor u dospělých.

Klíčová slova:
kardiovaskulární dynamika, obezita, děti, kvantitativní balistokardiografie (Q-BCG)

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.