Kryoglobulinemická vaskulitida u pacientky s chronickou infekcí virem hepatitidy C

Overview

V práci autoři upozorňují na možnost výskytu extrahepatálních manifestací chronické infekce virem hepatitidy C, z nichž mnohé se týkají pohybového aparátu a bývají někdy mylně považovány za zánětlivé revmatické onemocnění. Mezi ně patří i kryoglobulinemická vaskulitida. Poukazují na nutnost časné diagnostiky této infekce, neboť eradikace viru vede ve většině případů k úplnému vymizení extrahepatálních projevů. Problematika je dokumentována případem 43leté pacientky s dlouholetou anamnézou polyartralgií, artritid, myalgií, únavy a subfebrilií, Raynaudova fenoménu a kožních projevů na horních a dolních končetinách histologicky verifikovaných jako urtikariální vaskulitida. Imunosupresivní léčba neměla u nemocné odpovídající efekt. Po sérologickém potvrzení suspekce na infekci virem hepatitidy C s následným podrobným hepatologickým vyšetřením byla zahájena protivirová terapie, která vedla k vymizení subjektivních i objektivních příznaků choroby.

Klíčová slova:
virus hepatitidy C, extrahepatální manifestace, smíšená kryoglobulinemie, kryoglobulinemická vaskulitida