Prenatálna diagnostika parazitických zrastených dvojčiat

Download PDF English version

Authors: Petra Gašparová; Zuzana Ballová; Martina Sitáš; Erik Dosedla
Authors‘ workplace: Department of Gynaecology and Obstetrics, Faculty of Medicine, Pavol Jozef Šafarik University and Hospital AGEL Košice-Šaca Inc., Košice-Šaca
Published in: Ceska Gynekol 2025; 90(1): 44-47
Category: Case Report
doi: https://doi.org/10.48095/cccg202544

Overview

Heteropágy alebo parazitické zrastené dvojčatá predstavujú extrémne zriedkavú anomáliu, ktorá sa vyskytuje približne v 1 z 1 milióna prípadov. Sú charakterizované prítomnosťou parazitického dvojčaťa s významnou vrodenou abnormalitou, pripojeného k zvyčajne inak zdravému plodu. Dobre vyvinuté dvojča je známe ako „autosite“ alebo „hostiteľ“, zatiaľ čo ťažko postihnutý plod sa nazýva „parazit“. Prežitie defektného dvojčaťa závisí od kardiovaskulárneho systému druhého, relatívne normálneho plodu. Predstavujeme prípad 27-ročnej primigravidy v 14. týždni gravidity s ultrazvukovým nálezom poukazujúcim na parazitické zrastené dvojčatá, omfalopágy.

Klíčová slova:

prenatálna diagnostika – zrastené dvojčatá – parazitické dvojčatá – heteropágy

Sources

1. Muhelo AR, Montemezzo G, Da Dalt L et al. Successful management of a parasitic ischiopagus conjoined twins in a low-income setting. Clin Case Rep 2018; 6 (2): 385–390. doi: 10.1002/ccr3.1374.

2. Sharma G, Mobin SS, Lypka M et al. Heteropagus (parasitic) twins: a review. J Pediatr Surg 2010; 45 (12): 2454–2463. doi: 10.1016/j.jpedsurg. 2010.07.002.

3. Takrouney MH, Ibrahim IA, Abdel-Ghaffar HS et al. Conjoined twins: a report of four cases. Int J Surg Case Rep 2020; 73 : 289–293. doi: 10.1016/j.ijscr.2020.06.072.

4. Spencer R. Parasitic conjoined twins: external, internal (fetuses in fetu and teratomas), and detached (acardiacs). Clin Anat 2001; 14 (6): 428–444. doi: 10.1002/ca.1079.

5. Stahr N, Guggenberger R, Kellenberger CJ et al. In utero and postnatal imaging findings of parasitic conjoined twins (ischiopagus parasiticus tetrapus). Pediatr Radiol 2015; 45 (5): 767–770. doi: 10.1007/s00247-014-3172-0.

6. Menon P, Solanki S, Samujh R et al. External and internal parasitic conjoined twinning: diverse presentation and different surgical challenges. Afr J Paediatr Surg 2022; 19 (4): 223–227. doi: 10.4103/ajps.ajps_78_21.

7. Pang H, Zang J, Qiu L. Prenatal diagnosis of parasitic conjoined twins using three-dimensional ultrasound: a case report. Int J Gynaecol Obstet 2020; 148 (2): 265–266. doi: 10.1002/ijgo.13017.

8. Gedikbaşı A, Yıldırım G, Saygılı S et al. Prenatal diagnosis of conjoined twins: four cases in a prenatal center. J Turk Ger Gynecol Assoc 2010; 11 (4): 174–177. doi: 10.5152/jtgga.2010.32.

9. Abubakar AM, Ahidjo A, Chinda JY et al. The epigastric heteropagus conjoined twins. J Pediatr Surg 2011; 46 (2): 417–420. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2010.09.045.

10. Spencer R. Anatomic description of conjoined twins: a plea for standardized terminology. J Pediatr Surg 1996; 31 (7): 941–944. doi: 10.1016/s0022-3468 (96) 90417-0.

11. Ozkan-Ulu H, Yilmaz Y, Sari FN et al. An unusual case of heteropagus: autosite with a complex cardiac malformation. Pediatr Neonatol 2011; 52 (6): 358–360. doi: 10.1016/j.pedneo.2011.08.011.

12. Ahmed K, Mahdi BD, Hayet Z et al. Thoracic heteropagus conjoined twins associated to an omphalocele: report of a case and complete review of the literature. Afr J Paediatr Surg 2016; 13 (4): 209–212. doi: 10.4103/0189-6725. 194670.

13. Baskaran D, Aleem MA, Ravi R. Parasitic twin with gastroschisis is one of the rarest variant of conjoined twins: a case report. Indian J Surg 2015; 77 (Suppl 1): 90–911. doi: 10.1007/s12262-014-1165-8.

14. Zhu W, Cui X, Wu Z et al. Case report: epigastric heteropagus twins and literature review. Front Pediatr 2023; 11 : 1088480. doi: 10.3389/fped.2023.1088480.

ORCID of authors

P. Gašparová 0000-0002-6354-6911

Z. Ballová 0000-0002-0605-948X

M. Sitáš 0000-0002-7273-1051

E. Dosedla 0000-0001-8319-9008

Submitted/Doručené: 10. 9. 2024

Accepted/Prijaté: 10. 10. 2024

Assoc. Prof. Erik Dosedla, MD, PhD, MBA

Department of Gynaecology and Obstetrics

Faculty of Medicine

Pavol Jozef Safarik University

Hospital AGEL Košice-Šaca Inc.