Authors: M. Halaška 1; P. Strnad 1; J. Chod 1; I. Malá 1; Marta Nováčková 1; H. Stankušová 2; D. Kolařík 3; P. Feldmár 1; Lukáš Rob 1 Authors‘ workplace: Gynekologicko-porodnická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha přednosta kliniky doc. MUDr. L. Rob, CSc. 1; Vysoká škola ekonomická, Praha, vedoucí katedry doc. RNDr. L. Marek, CSc. 2; Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a FN Bulovka, Praha přednosta kliniky prof. MUDr. M. Halaška, DrSc. 3; Radioterapeuticko-onkologické oddělení FN Motol, Praha, primářka oddělení MUDr. J. Prausová, CSc. 3 Published in: Ceska Gynekol 2007; 72(4): 299-304 Category: Original Article
Cíl studie: Lymfedém je závažnou pooperační komplikací u mnoha malignit. Jedná se o patologické nahromadění extracelulární tekutiny. Zvláště důležitá je u tohoto onemocnění časná diagnostika. V současné době existuje několik metod, které ale většinou měří jen celkový objem končetiny a ne objem extracelulární tekutiny (ECT). Multifrekvenční bioelektrická impedanční analýza (MFBIA) je metoda, která dokáže přesně detekovat změny v ECT.
Typ studie: Prospektivní studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a FN Motol. Praha.
Metodika: Změřili jsme kontrolní skupinu 72 žen a skupinu 74 pacientek podstupující operaci pro karcinom prsu pomocí MFBIA a pomocí měření obvodů končetiny před operací a v tříměsíčních intervalech po dobu 18 měsíců. Zaznamenali jsme charakteristiky týkající se pacientky, operace a nádoru. Detekce lymfedému byla stanovovaná pomocí MFBIA, měření obvodů končetin a podle symptomů pacientky.
Výsledky: Průměrný věk v kontrolní a testované skupině byl 40,1 a 58,9 let. Průměrná velikost nádoru, grade a pozitivita estrogenních receptorů byla 15,1 mm, 2,04 a 43 %. U 23 pacientek (21 %) byla provedena kompletní axilární lymfadenektomie, u 51 pacientek (79 %) byla provedena pouze detekce sentinelové uzliny. Lymfedém byl detekován u 8 žen (11 %). MFBIA detekovala u těchto pacientek lymfedém celkem o 9 měsíců dříve.
Závěr: MFBIA je levná a přesná metoda k detekci časných stadií pooperačního lymfedému. Doporučujeme ji zařadit do standardního plánu dispenzarizace pacientek spolu s klasickými metodami měření obvodu končetiny.
Klíčová slova: lymfedém, karcinom prsu, MFBIA, detekce
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
