: Z. Fučíková 1; M. Mára 1; J. Mašková 2,3; D. Kužel 1; P. Fencl 3; J. Svárovský 1,4; P. Drbohlav 1; J. Mašata 1; J. Křivánek 3 : Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. A. Martan, DrSc. 1; Radiodiagnostická klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta doc. MUDr. J. Daneš, CSc. 2; Radiodiagnostické oddělení ÚVN, Praha, primář pplk. MUDr. F. Charvát 3; Gynekologické oddělení ÚVN, Praha, primářka MUDr. H. Kašpárková 4 : Ceska Gynekol 2005; 70(5): 383-388 : Original Article
Cíl studie: Získat informaci o zpětném pohledu pacientek na léčbu myomů pomocí embolizace uterinních arterií (UAE).
Typ studie: Retrospektivní multicentrická klinická studie.
Název a sídlo monitorujícího pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN, Praha.
Metodika: 45 žen, které v letech 1999–2003 podstoupily UAE z indikace uterus myomatosus, bylo obesláno dotazníkem. Dotazník obsahoval celkem 26 otázek, týkajících se informovanosti pacientek a jejich očekávání od výkonu, průběhu embolizace, časných obtíží (postembolizační syndrom) a celkového hodnocení léčby v delším časovém odstupu. Část žen, které na dotazník odpověděly a byly ochotny spolupracovat, byla následně konzultována, vyšetřena a zařazena do sledování, popřípadě jim byla doporučena další léčba.
Výsledky: Ze 45 pacientek ve věku od 26 do 48 let odpovědělo na dotazník 31 (68,9 %). UAE byla indikována 12krát (38,7 %) pro symptomy myomů, 10krát (32,3 %) pro sterilitu, 5krát (16,1 %) jako prevence růstu myomů před plánovanou graviditou a 4krát (12,9 %) pro asymptomatický, ale rostoucí myom. Celkem 27 žen (87,1 %) uvedlo, že jim byla nabídnuta i jiná alternativa léčby, kterou odmítly. Intenzita obtíží, způsobených výkonem, splnila očekávání u 18 (58 %) žen, 5krát byl výkon méně nepříjemný a 8krát horší než předpokládaly. Dlouhodobé výsledky hodnotí kladně 87,1 % pacientek, jen 12,9 % považuje léčbu za neúspěšnou. Z 11 žen plánujících graviditu 5 otěhotnělo, z toho 3 porodily v termínu porodu a 2 potratily v I. trimestru.
Závěry: Hodnocená metoda je z hlediska pacientek vysoce úspěšná, dobře tolerovaná a zatížená nízkým rizikem komplikací. Zda ji lze rutinně nabízet i ženám, které plánují graviditu, nelze v současné době jednoznačně zodpovědět.
Klíčová slova: embolizace děložních tepen, hodnocení výkonu pacientkami, myom, postembolizační syndrom
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
