Authors: M. Charvát; J. Hořejší; L. Teslík Authors‘ workplace: Gynekologicko-porodnická klinika, UK 2. LF a FN v Motole, přednosta prof. MUDr. J. Hořejší, DrSc. Published in: Ceska Gynekol 2001; (4): 247-250 Category:
Cíl: Hodnocení laparoskopického přístupu k neoplastice pochvy.Typ studie: Retrospektivní klinická studie.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika, UK 2. LF a FN v Motole, Praha.Metodika: Vecchiettiho operace je jedním z mnoha postupů formování neovaginy u žen s vrozenou vaginální aplazií. V současné době je považována za optimální řešení k dosažení dostatečně prostorné pochvy pro uspokojivý pohlavní styk. Konvenční přístup je transabdominální s perioperační morbiditou příslušnou laparotomické operaci, což je považováno za největší nedostatek této metody. V posledních letech bylo popsáno několik laparoskopických technik, které řeší zmíněný problém. Jednotlivé metody se od sebe odlišují také použitím instrumentáriem pro disekci a dilataci - vlákna, zavaděč a dilatátor tvaru koule, elipsoidu či válce.Výsledky: V naší práci hodnotíme 17 úspěšně provedených operací tohoto typu, jejichž výsledky jsme měli možnost porovnat s konvenčním laparotomickým postupem, který má na našem pracovišti několikaletou tradici. Při laparoskopické modifikaci jsme dosáhli významně kratšího operačního času (48 min vs 66 min) a krevní ztráty (15 ml vs 50 - 100 ml), rovněž počet komplikací v hojení rány byl nižší. Nebyl významný rozdíl v délce hospitalizace ani velikosti vytvořené neovaginy.Závěr: Laparoskopická modifikace je bezpečným postupem, co do efektu zcela srovnatelným s klasickým laparotomických přístupem. Je určena především pracovištím se zkušenostmi ze specializované operativy a follow up na větších souborech pacientek.
Klíčová slova: formování neovaginy, laparoskopické techniky, operační čas, krevní ztráty, komplikace
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
