Dvouletá retrospektivní klinická studiekovokeramických náhrads chromkobaltniklovou slitinou

Overview

Cílem studie bylo objektivizovat reálnou kvalitu kovokeramické konstrukce se slitinouz obecného kovu, která v naší republice tvoří jedno ze základních ošetření v běžné klinicképraxi. Sestavili jsme soubor 52 korunek u 19 pacientů (14 žen a 5 mužů) z keramickéhomateriálu Vita a chromkobaltniklové slitiny. Klinické vyšetření lze shrnout do následujícíchbodů. Okraj korunky je v úrovni marginální gingivy (34,6 %) nebo nad ním (65,4 %). Není rozdílv hodnocení vestibulární (34,6 %; 65,4 %) a orální plochy zubu (32,7 %; 59,6 %). Tato lokalizaces sebou téměř nenese nebezpečí vzniku sekundárního kazu (1,9 %). Korunky po dvou letechjsou převážně intaktní (96,2 %), pouze ve dvou případech (3,8 %) jsme našli prasklinu, kterávšak neobnažovala kovovou slitinu. Korunky nezměnily anatomický tvar, ani barvu. Optimálnípřesnost adaptace korunky jsme detekovali v 71,2 %, sonda se zachytávala v 26,9 %, u jednékorunky jsme nalezli štěrbinu v oblasti krčkového uzávěru (1,9 %).V rastrovacím elektronovémmikroskopu jsou hrbolky korunek dobře formovány. Mezihrbolkové rýhy jsou lehce vyhlazeny.Vestibulární plocha keramické korunky je stejně hladká jako povrch vlastního zubu. Po dvouletech je zřejmé, že proces abraze v kombinaci s fyziologickou změnou v oblasti marginálnígingivy vede ke vzniku štěrbiny v oblasti krčkového uzávěru. Ta se pohybuje v rozmezí 45,0µm–108,3 µm. Závažnější posun jsme nalezli vestibulárně (89,1 (SE 12,1) proti 63 µm orálně(SE 7,0). Tento rozdíl je statisticky významný.

Klíčová slova:
stomatologie – protetika – korunka – kovokeramika – chromkobaltniklováslitina