Authors: M. Halačová; B. Jedličková; R. Průša Authors‘ workplace: Ústav klinické biochemie a patobiochemie 2. LF UK a FN, Praha Published in: Čes. slov. Farm., 2003; , 267-271 Category:
Cyklosporin A (CyA) patří spolu s tacrolimem (FK 506) a kyselinou mykofenolovou mezi běžněpoužívaná imunosupresiva k prevenci odhojení transplantovaného štěpu a k léčbě některých autoimunitníchchorob. Monitorování hladin CyA v krvi hraje jednu z nejvýznamnějších rolí při individualizacidávkování, minimalizaci rizika akutní rejekce a lékové toxicity. Neadekvátně nízké dávkyCyA mohou vyústit v rejekci transplantovaného orgánu a naopak toxické hladiny jsou spojenys nežádoucí nefrotoxicitou, hepatotoxicitou a celým souborem dalších komplikací. Za období let1999–2002 bylo na našem pracovišti provedeno 12 859 vyšetření hladin CyA. Cílem této práce jediskutovat možnosti zavedení nové strategie monitorování hladin CyA do praxe, využitím jednohoodběru dvě hodiny po podání dávky se stanovením koncentrace v krvi (C2), která nejlépe korelujes hodnotami plochy pod křivkou (AUC0–4 h). Monitorování jediné koncentrace C2 je u transplantovanýchpacientů signifikantně přesnější ukazatel celkové lékové expozice a odhadu farmakokinetikynež doposud využívaná údolní koncentrace (C0) měřená před podáním další dávky. MonitorováníC2 koncentrace vede ke snížení incidence a závažnosti jak akutní rejekce orgánů, tak toxicity CyA.
Klíčová slova: cyklosporin A – terapeutické monitorování hladin – AUC – C2 monitorování
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
