Dlouhodobá farmakologická léčba obezity v roce 2002 – farmakoekonomický pohled

Overview

Narůstající počet obézních lidí se téměř na celém světě stává zdravotně-ekonomickým problémem.Obezita a nadváha jsou významným rizikovým faktorem, který přináší zvýšenou nemocnost obéznícha jejich vyšší úmrtnost. K výraznému zlepšení prognózy obézních pacientů přitom vede již5–10 % pokles tělesné hmotnosti 1). Od 1. července 2002 jsou v ČR registrovány pro dlouhodobouléčbu obezity dva přípravky: Xenical (orlistat) a Meridia (sibutramin). Na základě dlouhodobýchrandomizovaných dvojitě slepých studií se ukazuje, že úbytek hmotnosti činí při užívání 10 mgsibutraminu -4,4 kg za rok, u léčby 15 mg sibutraminu -3,2 kg až -6,4 kg za rok, při léčbě orlistatem-7,4 kg až -9,1 kg za rok, a při podávání placeba se změny hmotnosti pohybují v rozmezí -6,5 kg až+0,94 kg. Z porovnání nákladů a efektivity vyplynulo, že přímé náklady (ORC) na snížení tělesnéhmotnosti o 1 kg při odečtení účinku placeba dosahují při jednoročním užívání sibutraminu 9817Kč až 22 078 Kč (doplatek pacienta činí 2698 Kč až 7722 Kč) a při jednoletém podávání orlistatu9101 Kč až 13 085 Kč (doplatek pacienta je 632 Kč až 909 Kč).

Klíčová slova:
obezita – sibutramin – orlistat – efektivita – náklady