Authors: I. Karel 1; J. Záhlava 1; J. Boguszaková 2; Z. Dubská 3; J. Lešták 1 Authors‘ workplace: Oční klinika JL, Praha, primář MUDr. J. Lešták, CSc. 2Katedra oftalmologie IPVZ, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Boguszaková, DrSc. 3Oční klinika VFN a 1. LF UK, Praha, přednosta doc. MUDr. M. Filipec, CSc. 1 Published in: Čes. a slov. Oftal., , 2004, No. 2, p. 89-97 Category:
Cílem prospektivní studie bylo zhodnotit výsledky transpupilární termoterapie(TTT) u věkem podmíněné makulární degenerace (VPMD), u níž dominantnímprojevem byla serózní ablace pigmentového epitelu (SAPE).Materiál ametodika: TTT byla použita u 30 očí 29 nemocných.U všech nemocnýchjsme vyšetřili před a za 3, 6, 9, 12, 18 a 24 měsíců po TTT zrakovou ostrost (ZO)a stav makuly nepřímou binokulární oftalmoskopií, biomikroskopicky na štěrbinovélampě, s pomocí fluorescenční angiografie a optické koherentní tomografie(OKT). U 25 očí (93,3 %) byly přítomny příznaky choroidální neovaskularizace(CNV) (vaskulární SAPE). TTT byla aplikována diodovým laserem o vlnové délce810 nm standardní techniku. U 14 očí (46,7 %) byla TTT opakována po 3 až 38týdnech a nemocné jsme sledovali po TTT 7 až 28 měsíců, průměrně 15,2 měsíce.Výsledky: ZO se po TTT zlepšila u 6 očí (20,0 %), zůstala stejná u 8 očí (26,7 %)a zhoršila se u 16 očí (53,3 %). Biomikroskopicky se SAPE přiložila u 13 očí (43,3 %)a zmenšila u 12 očí (40,0 %), prosakování fluoresceinu vymizelo u 16 očí (53,3 %)a snížilo se u 10 očí (33,3 %). OKT potvrdila přiložení SAPE u 14 očí (46,7 %) a jejíústup u 13 očí (43,3 %). Hlavní příčinou stejné či horší ZO po ústupu SAPE bylachorioretinální atrofie bez či se subretinální fibrózou.Závěr: TTT dlouhodobě vedla k ústupu SAPE u většiny očí a zlepšila či stabilizovalaZO téměř u poloviny očí. Známky neovaskularizace byly přítomny u většinySAPE. Chorioretinální atrofie po ústupu SAPE byla překážkou lepších funkčníchvýsledků. TTT není ekonomicky nákladná a rozšiřuje léčebné možnosti u exsudativníVPMD včetně SAPE.
Klíčová slova: transpupilární termoterapie, věkem podmíněnámakulární degenerace,serózní ablace pigmentového epitelu sítnice.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
