Authors: D. Vršanský; Z. Valúch; I. Beer Authors‘ workplace: Kardiochirurgické oddelenie, NsP F. D. Roosevelta v Banskej Bystrici, primár MUDr. D. Vršanský, CSc. Published in: Anest. intenziv. Med., , 2002, č. 6, s. 295-297 Category:
Pacient (50-ročný) s chronickou koronárnou chorobou, so zlou funkciou myokardu a nízkou ejekčnou frakciou (35 %) bol prijatý na vykonanieelektívnej revaskularizácie myokardu. Po úvode do anestézie bol do pľúcnice zavedený termodilučný katéter na meranie srdcového výdaja (CO).Zavádzanie katétra bolo podľa zavádzajúceho lekára normálne. Anesteziológ upozorňoval na nenormálnu tlakovú krivku v pľúcnici a na to, že katéternie je možné zakliniť. Po otvorení perikardu sme našli perforáciu prednej steny pravej komory katétrom; približne 8 cm katétra sa nachádzalov perikardiálnej dutine. Balónik katétra nebol nafúknutý a krvácanie z miesta perforácie bolo nevýznamné. Katéter sme povytiahli do pravej komorya potom bežným spôsobom zaviedli do pľúcnice. Po prešití miesta perforácie stehom sme pokračovali vo výkone na srdci. Pacient bol úspešne operovanýa po nekomplikovanom pooperačnom priebehu prepustený do domácej starostlivosti. Autori upozorňujú na riziko komplikácií a na potrebu prísnehododržiavania zásad bezpečného zavádzania katétrov do centrálneho venózneho systému.
Klíčová slova: pulmonálny katéter – termodilučný katéter – perforácia pravej komory
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
