Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Zvýšené riziko relapsu u pacientů s roztroušenou sklerózou po očkování proti žluté zimnici

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 8.9.2011

Zvýšené riziko relapsu u pacientů s roztroušenou sklerózou po očkování proti žluté zimnici

V medicínském periodiku Archives of Neurology byla nedávno publikována zajímavá práce jihoamerických autorů. Jednalo se o případovou studii, která se zabývala vlivem vakcinace proti žluté zimnici na riziko vzniku následného relapsu u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS).

Do studie bylo zařazeno celkem 7 ambulantních pacientů s relaps-remitentní RS cestujících do endemických oblastí výskytu žluté zimnice, kteří před odjezdem podstoupili vakcinaci. Hlavním sledovaným parametrem byl počet relapsů nemoci. Sekundárním výstupem byl pak počet nových lézí zachycených při zobrazení magnetickou rezonancí a dále také produkce cytokinů a chemokinů periferními mononukleárními buňkami.

Roční míra exacerbací v průběhu rizikového období po očkování byla 8,57, zatímco míra relapsů mimo toto rizikové období byla pouze 0,67 (RR 12,778, P < 0,001). Tři měsíce po vakcinaci došlo u pacientů k výraznému nárůstu nových či zvětšení již přítomných T2-vážených lézí a gadoliniem se sytících lézí ve srovnání s 12 měsíčním obdobím před vakcinací a 9 měsíčním obdobím po vakcinaci (P < 0,001).

Navíc, jako odpověď na myelinový bazický protein a glykoprotein oligodendrocytů došlo u pacientů s RS po vakcinaci proti žluté zimnici k signifikantnímu zvýšení počtu buněk produkujících interferonem gama indukovaný protein 10 kDa, interferon gama, interleukin 1alfa, interleukin 1beta a tumor necrosis faktor. A stejně tak došlo i ke zvýšení produkce C1qB složky komplementu ve srovnání s neočkovanými pacienty s RS, pacienty s RS očkovanými proti chřipce a zdravými kontrolními subjekty (P = 0,01 a P < 0,001).

Pacientům s RS cestujícím do endemických oblastí výskytu žluté zimnice by proto měla být vakcinace doporučována až po pečlivém zvážení a zhodnocení pravděpodobnosti expozice viru žluté zimnice, a to vzhledem k možnému riziku exacerbace základního onemocnění.

(mik)

Zdroj: Farez M. F., Correale J.: Yellow Fever Vaccination and Increased Relapse Rate in Travelers With Multiple Sclerosis. Arch Neurol. Publikováno on-line 13. června 2011.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

JC virus v mozkomíšním moku u pacientů s roztroušenou sklerózou

JC virus (JCV) patří mezi ubikvitérní lidské viry a celosvětově infikuje zhruba 80 % lidské populace. Primární infekce JCV je zpravidla asymptomatická a virus perzistuje celoživotně v ledvinách, mozku, B-lymfocytech, plicích či slezině. K reaktivaci viru dochází v období imunosupresivní terapie nebo během léčby, vedoucí k progresivní multifokální leukoencephalopathii. Existuje hypotéza, že replikace viru v CNS se vyskytuje u pacientů s demyelinizačním onemocněním, např. u roztroušené sklerózy (RS).

Uvedení preparátu FAMPYRA na evropský trh

Roztroušená skleróza (RS) představuje chronické progresivní a nepředvídatelné onemocnění centrální nervové soustavy, které má za následek kognitivní a fyzické postižení a zvýšenou únavnost pacientů.

Některé běžné virové infekce můžou být spojené s nižším rizikem vzniku roztroušené sklerózy

Vzhledem k tomu, že s běžnými virovými infekty se setkáváme zejména v dětském věku, problematika roztroušené sklerózy (RS) u dětí vybízí k bližšímu prozkoumání vlivů těchto virů na riziko vzniku RS a interakcí mezi séroprevalencí a vybranými HLA genotypy. Autoři americké studie se ve své práci konkrétněji zabývali séroprevalencí viru Epstein-Barrové (EBV), cytomegaloviru (CMV) a viru herpes simplex (HSV) typu 1 a HLA-DRB1 * 1501/1503 statutem jako prediktory RS v dětském věku.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy