Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Vitamin D a hladiny protilátek proti běžným virům u pediatrických pacientů s roztroušenou sklerózou

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 12.9.2011

Vitamin D a hladiny protilátek proti běžným virům u pediatrických pacientů s roztroušenou sklerózou

Mezi rizikové faktory pro vznik roztroušené sklerózy (RS) patří nedostatek vitaminu D, infekce virem Epstein-Barrové (EBV), nikotinismus a přítomnost HLA-DRB1*1501/1503. Otázkou zůstává podíl a vzájemná interakce jednotlivých zmíněných faktorů v etiopatogenezi RS.

Aktivní forma vitaminu D má silné imunomodulační vlastnosti, zahrnující i ovlivnění imunitní odpovědi na virovou infekci. Je známo, že nízká hladina vitaminu D je spojena s vyšším výskytem běžných infekcí. V etiopatogenezi RS se předpokládá, že nízká hladina vitaminu D predisponuje pacienty k EBV reaktivaci s následnou Th1 imunitní reakcí.

Dosud není objasněn důležitý aspekt v etiopatogenezi RS, a to zda hladina vitaminu D přímo ovlivňuje hladiny protilátek proti jadernému antigenu-1 EBV. U pacientů s klinicky izolovaným syndromem (CIS) byla nalezena korelace mezi vysokými titry EBV protilátek a definitivní diagnózou RS.

Autoři studie sledovali, zda ve skupině dětí s RS nebo CIS a dětí z kontrolního souboru existuje asociace mezi hladinou protilátek proti běžným virům vyskytujícím se v dětském věku a hladinou vitaminu D, a zda tato asociace koreluje s průběhem nemoci. Vyšetřovány byly protilátky proti následujícím virům: EBV, cytomegaloviru (CMV) a herpes simplex viru (HSV) 1 a 2. Celkem bylo do studie zařazeno 120 pacientů s RS či CIS a 20 kontrolních osob.

Výsledky prokázaly slabou asociaci mezi hladinou protilátek proti CMV a hladinou vitaminu D, zatímco u ostatní typů virů tomu tak nebylo. Ve studii byla potvrzena souvislost s hladinou vitaminu D a průběhem choroby. Pokud byla hladina vitaminu D dostatečně vysoká (nad 30 ng/ml), měli pacienti s RS/CIS vyšší hladiny protilátek proti EBV jadernému antigenu-1 a proti CMV než kontrolní skupina osob. Vyšší hladina vitaminu D byla rovněž spojena s vyššími titry protilátek proti HSV2 u pacientů s RS/CIS.

Závěrem autoři konstatovali, že hladina vitaminu D může být odlišně spojena s hladinami protilátek proti běžným virovým patogenům. Poněvadž vyšší hladina vitaminu D byla spjata i s vyššími hladinami některých virových protilátek, existuje názor, že zvýšené hladiny vitaminu D mohou mít potenciálně poškozující účinek u pacientů s RS.

(moa)

Zdroj: Mowry EM, James JA, Krupp LB, Waubant E. Vitamin D status and antibody levels to common viruses in pediatric-onset multiple sclerosis. Mult Scler 2011(Jun);17(6):666-671.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Zvýšené riziko relapsu u pacientů s roztroušenou sklerózou po očkování proti žluté zimnici

V medicínském periodiku Archives of Neurology byla nedávno publikována zajímavá práce jihoamerických autorů. Jednalo se o případovou studii, která se zabývala vlivem vakcinace proti žluté zimnici na riziko vzniku následného relapsu u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS).

Multicentrické měření atrofie cervikální míchy u pacientů s RS

V multicentrické studii italských vědců byla pomocí nové semiautomatické metody segmentace krční míchy v rozsahu C2–C5 hodnocena korelace mezi atrofií míchy a klinickým postižením ve velké skupině pacientů s roztroušenou sklerózou (RS).

JC virus v mozkomíšním moku u pacientů s roztroušenou sklerózou

JC virus (JCV) patří mezi ubikvitérní lidské viry a celosvětově infikuje zhruba 80 % lidské populace. Primární infekce JCV je zpravidla asymptomatická a virus perzistuje celoživotně v ledvinách, mozku, B-lymfocytech, plicích či slezině. K reaktivaci viru dochází v období imunosupresivní terapie nebo během léčby, vedoucí k progresivní multifokální leukoencephalopathii. Existuje hypotéza, že replikace viru v CNS se vyskytuje u pacientů s demyelinizačním onemocněním, např. u roztroušené sklerózy (RS).



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy