Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Únava většinou předchází roztroušenou sklerózu o řadu let

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 11.10.2011

Únava většinou předchází roztroušenou sklerózu o řadu let

Únava je jediným příznakem u téměř třetiny pacientů, u kterých dojde k rozvoji roztroušené sklerózy (RS). Rozvoj nemoci často předchází i o několik let. Lékaři prezentovali výsledky studie na výročním setkání Konsorcia center roztroušené sklerózy v Kanadě a upozorňují, že u každého pacienta s nevysvětlitelnou únavou by měla být zjištěna pečlivá anamnéza a provedeno fyzikální vyšetření orientované právě na příznaky RS.

Pro studii byly využity údaje databáze MS Marketscan a identifikováni tak pacienti s klinicky definitivně stanovenou diagnózou RS. U nich pak lékaři pátrali tři roky nazpět po diagnóze chronické únavy či malátnosti, po předepisovaných lécích vázaných k únavě a po ostatních diagnózách a příznacích asociovaných s RS. Celkem tak bylo nalezeno 5305 pacientů, z toho tři čtvrtiny byly ženy a převažující věk pacientů byl mezi 40 a 59 lety (67 %). U 1534 (tedy u 29 %) osob z této skupiny pacientů diagnóze RS předcházelo minimálně jedno stanovení diagnózy únavy či malátnosti a 42 % se setkalo dokonce s více než dvěma takovými diagnostickými konstatováními.

U třetiny zmíněných pacientů byla diagnóza únavy či malátnosti stanovena až dva či tři roky před stanovením diagnózy RS, u čtvrtiny pacientů to pak bylo jen o jeden či dva roky dříve. U ostatních pacientů se únava objevila během roku vedoucímu k diagnóze RS. Jedna třetina pacientů s únavou či malátností neměla žádné další neurologické příznaky odpovídající RS a u 38 % pacientů se souborem příznaků se únava manifestovala jako první z nich. Další symptomy zahrnovaly poruchy chůze, zraku či řeči, faciální neuralgii, vertigo, parézy či poruchy kožního čití. Pouze 10 % pacientů dostalo léky jako amantadin, pemolin, modafinil, dexamfetamin, metylfenidát nebo dextroamfetamin, ačkoliv únava předcházela diagnóze RS průměrně o 501 dní. Lékaři však upozorňují, že únava je extrémně častou stížností, kterou slýchají ve svých ambulancích, a i z toho důvodu bude velmi těžké o únavě jako o příznaku předcházejícímu RS uvažovat.

(pes)

Zdroj: The 25th Annual Meeting of the Consortium of Multiple Sclerosis Centers. June 1–4 2011; Montreal, Quebec, Canada. Abstract #18. Presented June 2, 2011.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Jak postupovat při selhání léčby první linie u pacientů s relaps-remitentní roztroušenou sklerózou?

Při selhání léčby první linie u pacientů s relaps-remitentní roztroušenou sklerózou (RRMS), tj. při selhání terapie interferonem beta (IFNβ) nebo glatirameracetátem (GA), se jako další terapeutická možnost nabízí časná eskalace terapie natalizumabem anebo převedení pacienta na jiný druh imunomodulátoru.

Účinek interferonu beta v léčbě relaps-remitující formy roztroušené sklerózy

Roztroušená skleróza (RS) je charakterizována zánětlivými změnami centrálního nervového systému (CNS) na autoimunitním podkladě s následnou degenerací neuronů. Předpokládá se, že na začátku nemoci jsou prostřednictvím buněk prezentujících antigen aktivovány prozánětlivé T-lymfocyty.

Vliv dalfampridinu na zlepšení chůze u pacientů s roztroušenou sklerózou

Mezi hlavní patologický příznak roztroušené sklerózy (RS) patří demyelinizace axonů centrálního nervového systému, která vede k blokádě přenosu vzruchu. Mezi klinické projevy RS patří poškození zraku, slabost, únavnost, nestabilita, poruchy inervace střev a močového měchýře, bolest a v neposlední řadě poruchy chůze, které jsou přítomny až u 75 % pacientů s RS.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy