Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Spektrální optická koherentní tomografie s vysokým rozlišením (SD-OCT) u roztroušené sklerózy

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 10.8.2011

Spektrální optická koherentní tomografie s vysokým rozlišením (SD-OCT) u roztroušené sklerózy

Neinvazivní, rychlejší a levnější než magnetická rezonance – to jsou charakteristiky optické koherentní tomografie jako nové vyšetřovací metody u roztroušené sklerózy. Tato metoda jako první umožňuje neinvazivní zobrazení axonů centrální nervové soustavy a zobrazuje ve vysokém rozlišení biologické tkáně v příčném průřezu prostřednictvím detekce zpoždění doby odrazu a intenzity odraženého světla.

Za korelát aktivity choroby a jejího trvání je považována redukce tloušťky fibrózní vrstvy optického nervu (RNFL). Několik otázek však dosud nemá jasnou odpověď:

  • Je těch několik milionů axonů, které se podílejí na stavbě obou optických nervů, opravdu podobných bilionům neuronů CNS?
  • Opravdu vede globální poškození CNS k globální redukci tloušťky fibrózní nervové vrstvy?
  • A pokud ano, existuje opravdu globální redukce tloušťky fibrózní vrstvy optického nervu u všech pacientů s roztroušenou sklerózou?
  • Jak mohou být tyto hypotetické změny spolehlivě měřeny a odděleny od poměrně těžkých změn způsobených optickou neuritidou?

V následující studii lékaři prospektivně vyšetřovali 37 pacientů s relaps-remitentní (27 pacientů) a sekundárně progresivní (10 pacientů) formou roztroušené sklerózy v průměrném časovém intervalu 22,4 ± 0,5 měsíce (rozptyl 19–27 měsíců).  K tomu byla využita již zmíněná spektrální optická koherentní tomografie s vysokým rozlišením a ze studie byli vyloučeni pacienti, u nichž v předcházejících 12 měsících proběhla ataka optické neuritidy.

Ačkoliv choroba byla v průběhu sledování vysoce aktivní u více než poloviny pacientů s relaps-remitentní formou nemoci (19 pacientů/32 relapsů) a vstupní RNFL ukázalo široké rozmezí nálezů od normálních až po výraznou redukci tloušťky, nemohly být detekovány žádné signifikantní změny mezi vstupním vyšetřením a následnými kontrolami.

Tyto výsledky tedy ukazují, že je zapotřebí opatrnosti, pokud k monitoraci aktivity choroby a globálního axonálního poškození při roztroušené skleróze využíváme optickou koherentní tomografii.

(pes)

Zdroj: Serbecic N. et al. High Resolution Spectral Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT) in Multiple Sclerosis: The First Follow Up Study over Two Years. PLoS One. 2011; 6 (5): e19843.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Kognitivní deficit u pediatrických pacientů s roztroušenou sklerózou

Roztroušená skleróza (RS) je autoimunitní demyelinizační onemocnění CNS, které má za následek atrofii šedé hmoty mozkové. Začátek onemocnění se objevuje většinou u mladých dospělých, ale ve 2–5 % případů je diagnóza stanovena u pubertálních dětí nebo adolescentů, pouze v 0,2 % případů začíná před nástupem puberty.

Staphyloccocus aureus produkující enterotoxin A – možný marker predikce relapsů roztroušené sklerózy

Roztroušená skleróza (RS) je řazena mezi autoimunitní choroby, na jejichž etiologii se spolupodílí řada genetických faktorů a vlivů zevního prostředí. Dle teorie molekulární mimikry může homologie bakteriálních či virových epitopů s autoantigeny aktivovat patogenní T-buňky s následným poškozením myelinu.

Rozhovor s Prof. Evou Havrdovou

Rozhovor s prof. Evou Havrdovou o zahraničních hostech na sympóziu Jedličkovy neuroimunologické a likvorologické dny.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy