Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Roztroušená skleróza a epileptické křeče

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 11.4.2011

Roztroušená skleróza a epileptické křeče

Je známo, že epileptické křeče se vyskytují u RS pacientů častěji (0,5–8 %) než v obecné populaci (0,27–1,76 %). Patofyziologie křečí u RS zůstává nevyjasněna, uvažuje se o vlivu zánětlivých kortikálních lézí a abnormálního vedení vzruchu v demyelinizovaných vláknech. Někteří autoři předpokládají, že výskyt epilepsie může být spojen se závažností a progresí choroby.

Francouzští vědci se pokusili dokázat, že asociace RS s epilepsií není pouze koincidencí, přičemž porovnávali vývoj RS u pacientů s anamnézou křečí a bez nich. Ve skupině 5 041 pacientů s RS bylo identifikováno celkem 102 pacientů s epileptickými křečemi (2 %). U 67 pacientů (1,3 %) nebylo možno křečový paroxyzmus vysvětlit jinou příčinou než RS.

U těchto 67 pacientů se první ataka epileptických křečí vyskytla průměrně ve 33 letech věku. V 7 případech byla epilepsie prvním klinickým příznakem RS. Pouze jeden či několik málo křečových paroxyzmů bylo popsáno u 62 pacientů (92,5 %) a 18 pacientů prodělalo nejméně jednu epizodu status epilepticus, u dvou jedinců s fatálním koncem.

U RS byly popsány všechny typy křečí, ale v dané studii byla zjištěna vysoká prevalence parciálních křečí, zejména fokálních motorických křečí s častou sekundární generalizací. Bylo zjištěno, že výskyt parciálních křečí u RS (50 %) je ve vyšší než v obecné populaci s epilepsií (cca 30 %).

Při srovnání s pacienty bez epilepsie nebyl nalezen rozdíl v pohlaví, ve formě RS a v době od nástupu RS do progresivní fáze. U vyšetřované skupiny pacientů s RS s anamnézou křečí byl však zjištěn signifikantně časnější nástup nemoci (ve věku 25 let) ve srovnání s kontrolní skupinou (ve 30 letech, p < 0,0001). Vyšetřovaní jedinci měli také kratší časové období mezi nástupem RS do období ireverzibilní invalidity.

Výsledky této studie tedy potvrdily zvýšené riziko epileptických křečí u pacientů s RS. Bylo navíc zdůrazněno, že epilepsie může být počátečním klinickým příznakem roztroušené sklerózy.

(moa)

Zdroj: Catenoix H et al: Multiple sclerosis and epileptic seizures. Mult Scler. 2011 Jan; 17 (1): 96–102.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     3,4/5, hodnoceno 5x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Hladiny osteopontinu u pacientů s roztroušenou sklerózou

Prozánětlivý cytokin osteopontin (OPN) je jedním z klíčových cytokinů uplatňujících se v imunopatogenezi roztroušené sklerózy (RS). Jedná se o pleiotropní protein, který se nachází ve většině tkání a účastní se různých fyziologických i patologických procesů.

Ženy s migrénou mají o 50 % vyšší riziko vzniku roztroušené sklerózy

Podle klinických studií se bolest hlavy objevuje častěji u pacientek s roztroušenou sklerózou (RS). Nová analýza dat z Nurses’ Health Study naznačila, že ženy s migrénou mají relativní riziko vzniku roztroušené sklerózy o 47 % vyšší než ostatní.

Použití natalizumabu v léčbě roztroušené sklerózy

Natalizumab (Tysabri) je první humanizovaná monoklonální protilátka, schválená v roce 2006 pro léčbu pacientů s vysoce aktivní relabující-remitující formou roztroušené sklerózy (RR-RS) s cílem prevence relapsů a snížení progrese invalidizace.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy