Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Oligoklonální proužky a prognóza pacientů s roztroušenou sklerózou

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 29.1.2013

Oligoklonální proužky a prognóza pacientů s roztroušenou sklerózou

Studie, která porovnávala progresi choroby u 196 pacientů s relaps-remitentní roztroušenou sklerózou (RS) v průběhu 13 let, ukázala mírnější průběh a menší skóre invalidity u pacientů bez nálezu oligoklonálních proužků (OB) v cerebrospinálním moku.

Přítomnost OB v likvoru svědčí pro intratekální syntézu imunoglobulinů a probíhající imunitní proces se zapojením B-lymfocytů. Cílem této studie bylo zhodnotit, zda má přítomnost OB v likvoru prognostický význam z hlediska progrese RS. Zařazeno bylo 196 pacientů s relaps-remitentní RS, u nichž byla na začátku hodnocení zjišťována přítomnost OB v likvoru. Pacienti byli sledováni 13 let od ledna 1994 do ledna 2007. Skupina pacientů s prokázanými OB byla porovnána se skupinou bez OB v likvoru, a to z hlediska dosažení skóre 6 na rozšířené stupnici stavu invalidity (EDSS) a z hlediska rozvoje sekundárně progresivní RS.

U 90 % pacientů byla zjištěna přítomnost OB II. typu, likvor 10 % pacientů byl na OB negativní. Mezi oběma skupinami nebyly rozdíly z hlediska věku, klinického stavu, skóre EDSS na začátku sledování ani z hlediska podávané imunomodulační léčby. K rozvoji sekundárně progresivní RS došlo u 31,6 % všech pacientů. Ve skupině s OB byla na konci sledování sekundárně progresivní RS zjištěna u 33,5 % a ve skupině bez OB pouze u 15 % pacientů (p = 0,032, poměr rizik [HR] = 2,2, 95% interval spolehlivosti [CI] 1,3–7,5). Skóre 6 na EDSS dosáhlo během studie 28,5 % všech pacientů, ve skupině s OB to bylo 31 %, zatímco ve skupině bez OB pouze 10 % (p = 0,037, HR = 1,9, 95% CI 1,3–8,5).

Autoři studie došli i přes malý podíl pacientů bez OB k závěru, že nepřítomnost OB v likvoru je u pacientů s relaps-remitentní RS spojena s lepší prognózou a méně výrazným zhoršováním invalidity.

(zza)

Zdroj: Rojas J. I., Tizio S., Patrucco L., et al. Oligoclonal bands in multiple sclerosis patients: worse prognosis? Neurol Res. 2012 Aug 20. [Epub ahead of print]

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     2,4/5, hodnoceno 5x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

BMI jako rizikový faktor pro nástup roztroušené sklerózy?

V roce 2009 byla v časopise Neurology publikována americká studie, která se zabývala vztahem mezi obezitou u dvou rozsáhlých kohort adolescentních dívek a rizikem vzniku roztroušené sklerózy (RS). Bylo potvrzeno, že obezita u dospívajících dívek představuje rizikový faktor pro nástup RS. Tuto teorii se pokusili ověřit lékaři ve studii, která byla provedena v Karolinska Institut ve Stockholmu. Cílem jejich práce bylo zjistit, zda zmíněná teorie je replikovatelná a platná pro obě pohlaví.

Videorozhovor s MUDr. MUDr. Janou Lízrovou Preiningerovou

Videorozhovor s MUDr. Janou Lízrovou Preiningerovou, natočený na Neuroimunologickém sympóziu.

FDA varuje před využitím angioplastiky v léčbě roztroušené sklerózy

Americká organizace FDA (Food and Drug Administration) vydala varování určené lékařům i pacientům s roztroušenou sklerózou, jehož předmětem je kontroverzní experimentální procedura určená k léčbě roztroušené sklerózy, která byla spojena s vážnými poškozeními zdravotního stavu i s úmrtími. FDA také zmiňuje, že zatím nebyl potvrzen přínos léčby.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy