Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Motorická a senzorická odpověď po perkutánní stimulaci tibiálního nervu u pacientů s roztroušenou sklerózou s dysfunkcí dolních močových cest

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 17.2.2014

Motorická a senzorická odpověď po perkutánní stimulaci tibiálního nervu u pacientů s roztroušenou sklerózou s dysfunkcí dolních močových cest

Stimulace tibiálního nervu je efektivní léčebný postup při dysfunkci dolních močových cest u pacientů s roztroušenou sklerózou. Dle závěrů studie na 83 pacientech je léčba efektivní, více než 50% zlepšení subjektivních příznaků popisuje 61 % léčených pacientů.

Stimulace zadního tibiálního nervu (posterior tibial nerve stimulation – PTNS) je efektivní léčebný postup při dysfunkci dolních močových cest (lower urinary tract symptoms – LUTS) u roztroušené sklerózy (RS).

Pacienti s RS a LUTS, kteří nereagovali na předchozí léčbu, byli po dobu 12 týdnů léčeni pomocí PTNS. Před zahájením PTNS bylo provedeno urodynamické vyšetření k následnému sledování motorické, senzorické i kombinované odpovědi na léčbu PTNS a k vyhodnocení, zda typ odpovědi může předpovědět výsledek léčby vnímaný pacientem. LUTS byl před léčbou a po ní hodnocen pomocí třídenního zapisování vylučování moči a pacientských dotazníků (dotazník o vnímání nucení na močení, náplni močového měchýře, urgencích, kvalitě života). Jako účinná byla léčba PTNS hodnocena, pokud došlo k > 50% zlepšení pacientem vnímaných příznaků. Jednotlivé druhy odpovědí (senzorická, motorická, kombinovaná) byly následně srovnány ve skupině reagujících a nereagujících pacientů.

Do studie bylo zahrnuto 83 pacientů, z nichž 61 % (51/83) na léčbu reagovalo. Senzorická odpověď byla zaznamenána u 64 % pacientů (53/83), motorická u 6 % (5/83) a u 30 % (25/83) pacientů byla přítomna kombinovaná senzoricko-motorická odpověď. Senzorická odpověď samotná nebo i v kombinaci s motorickou měly lepší vliv na pacientem vnímané zlepšení obtíží než izolovaná motorická odpověď (p = 0,001).

Senzorická odpověď, izolovaná nebo v kombinaci s motorickou, je u pacientů po PTNS častější a lépe asociovaná s pacientem vnímaným zlepšením potíží.

(epa)

Zdroj: Zecca C., Digesu G. A., Robshaw P., et al. Motor and sensory responses after percutaneous tibial nerve stimulation in multiple sclerosis patients with lower urinary tract symptoms treated in daily practice. Eur J Neurol. Publikováno online 3. ledna 2014; doi: 10.1111/ene.12339

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

OnabotulinumtoxinA v léčbě spasticity u dospělých

OnabotulinumtoxinA (OBTA) je látka, u které byl ověřen významný přínos v ovlivnění fokální spasticity u dospělých pacientů. Spasticita je dobře známou komplikací řady neurologických poruch či onemocnění, mezi něž patří i roztroušená skleróza. Nedávno publikované výsledky přehledové studie zaměřené na způsoby léčebného použití OBTA (dávkování či distribuce v rámci svalových skupin) u spasticity vycházely ze zhodnocení dříve publikovaných studií.

Časná a trvající léčba pacientů s klinicky izolovaným syndromem snižuje progresi postižení

Časná a trvající léčba léčivy modifikujícími chorobu (DMT) u pacientů s klinickým izolovaným syndromem (CIS) může vést k oddálení progrese postižení. Pro toto tvrzení svědčí publikované výsledky studie lékařů z australského Melbourne.

Autologní mezenchymální kmenové buňky mají terapeutický potenciál u roztroušené sklerózy

Studie 2. fáze prokázala přínos autologních mezenchymálních kmenových buněk (MSC) podaných v intravenózní infuzi v léčbě sekundárně progresivní roztroušené sklerózy (RS) z hlediska poruch zraku.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy