Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Roztroušená skleróza: Novinky RS
Kongresové zpravodajství
Videorozhovor
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Další...
 

Imunomodulační efekt vitamínu D u zdravých dobrovolníků

Specializace: dětská neurologie neurologie
Téma: Roztroušená skleróza

Vydáno: 19.2.2013

Imunomodulační efekt vitamínu D u zdravých dobrovolníků

V současné době se množí důkazy, že hypovitaminóza D může hrát významnou roli nejen při vzniku roztroušené sklerózy (RS), ale může ovlivnit i aktivitu nemoci. Ačkoliv protizánětlivý účinek vitamínu D in vitro (a in vivo v modelu experimentální alergické encefalomyelitis, EAE) je dobře prokázaný, signifikantní imunomodulační efekt podávání vitamínu D u lidí nebyl dostatečně demonstrován. Cílem pilotní studie irských autorů bylo vyšetřit imunomodulační vliv suplementace vitamínu D in vivo u zdravých dobrovolníků. Tato studie předchází plánovanou prospektivní studii, která se bude zabývat suplementací vitamínu D u pacientů s RS – klinicky izolovaným syndromem.

Studie se zúčastnili 4 zdraví dobrovolníci, kterým v prosinci 2010 byla podávána dávka vitamínu D 5000IU (Vigantol® tablety 1 000 IU) denně po dobu 10 týdnů. Po této době 2 dobrovolníci zvýšili dávku vitamínu D na 10 000 IU denně, zatímco ostatní pokračovali v nezměněném dávkování. Studie byla ukončena po 15 týdnech podávání vitamínu D. Stanovení hodnoty 25 (OH) vitamínu D v séru pomocí kapalinové chromatografické tandemové hmotnostní spektrometrie a imunologická analýza krve byly provedeny na začátku studie a opakovány v týdnu 6, 10 a 15. Imunologické vyšetření krve zahrnovalo izolaci periferních mononukleárních buněk a stanovení hladin IL10 a patogenetických Th17-buněk.

Laboratorní výsledky ukázaly jednoznačné zvýšení množství protizánětlivého cytokinu IL10, produkovaného periferními mononukleáry jako odpověď na stimulaci vitamínem D. Pokud byla hladina IL10 produkovaného T-buňkami měřena ELISA metodou, zvýšení cytokinu nebylo zaznamenáno. Autoři předpokládali, že zvýšení IL10 nebylo výsledkem činnosti buněk CD4+ či CD8+, ale bylo vyvoláno aktivitou monocytů, dendritických nebo B-buněk. Po suplementaci vitamínem D byl dále detekován útlum prozánětlivé reakce Th17-buněk. Nález je shodný se závěry modelu EAE, kde byla rovněž po podání vitamínu D nalezena inhibice transkripce a translace Th17-buněk, produkujících IL17 s výraznými autoimunními zánětlivými vlastnostmi. Elevace hladiny cytokinu IL17 je rovněž nalézána v RS lézích CNS a mozkomíšním moku a je spojována s aktivitou nemoci.

Autoři konstatují, že suplementace vitamínu D u zdravých jedinců zvýšila hladinu IL10 a utlumila prozánětlivou reakci Th17-buněk, což může mít protizánětlivý efekt na autoimunitně vyvolaný proces u pacientů s RS.

(moa)

Zdroj: A pilot study of the immunological effects of high-dose vitamin D in healthy volunteers. Multiple Sclerosis Journal 18 (12) 1797–1800© The Author(s) 2012. DOI: 10.1177/1352458512442992

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     0/5, hodnoceno 0x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Nález časného makulárního edému při léčbě fingolimodem u pacientky s roztroušenou sklerózou

Autoři prezentují případ 34leté ženy s relaps-remitující formou roztroušené sklerózy, u které se při léčbě s fingolimodem (FM) rozvinul bilaterální cystoidní makulární edém. Pacientka prodělala 2 epizody optické neuritidy, korigovaný vizus před terapií fingolimodem byl 6/7,5 a 6/5.

Anorektální dysfunkce u pacientů s roztroušenou sklerózou

Problémy s vyprazdňováním a fekální inkontinence jsou častými projevy u pacientů s neuromuskulárním onemocněním. Autoři přehledové americké studie se zabývali touto problematikou u pacientů s roztroušenou sklerózou a na základě literárních rešerší z 33 vědeckých článků zpracovali údaje o její prevalenci, patofyziologii, vlivu a možnostech léčby.

Možnosti detekce proteinových biomarkerů v mozkomíšním moku u pacientů se sekundárně progresivní roztroušenou sklerózou

Roztroušená skleróza (RS) je chronickým zánětlivým onemocněním centrálního nervového systému. V průběhu nemoci dochází k poškozování myelinových pochev obklopujících axony a také k poškozování axonů jako takových.



Všechny novinky

Kreditovaný kurz

 

Nové léky a cíle v léčbě roztroušené sklerózy

Autor kurzu: MUDr. Pavel Hradílek, Ph.D.

 

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

MS Centrum při neurologické klinice FN, Brno - Bohunice
Jihlavská 20
63900  Brno Bohunice

zobrazit

Centrum pro demyelinizační onemocnění
Karlovo náměstí 32 Praha 2, 128 08
12000  Praha 2

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Baťovy nemocnice
Havlíčkovo nábřeží 600
76275  Zlín

zobrazit

Neurologické oddělení Nemocnice Jihlava
Vrchlického 59
586 33   Jihlava

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Krajské nemocnice
Kyjevská 44
53203  Pardubice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Nezvalova 265
50005  Hradec Králové

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 3. LF UK a FNKV
Šrobárova 50
10034  Praha 10

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
Alej Svobody 80
30460  Plzeň

zobrazit

Ambulance pro demyelinizační onemocnění při nemocnici ČB
Boženy Němcové 54/585
37701  České Budějovice

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
I.P. Pavlova
77520  Olomouc

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice 2. LF UK a FN Motol
V Úvalu 84
15006  Praha 5

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN u Sv. Anny
Pekařská 53
65691  Brno

zobrazit

MS Centrum při neurologickém odd. Nemocnice Teplice
Duchcovská 53
41529  Teplice

zobrazit

Centrum pro léčbu demyelinizačních onemocnění - Neurologická klinika Thomayerovy nemocnice
Vídeňská 800, pavilon B2
140 59  Praha 4

zobrazit

MS Centrum při neurologické klinice FN
17. listopadu 1790
70852  Ostrava Poruba

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy