Vliv užívání perorální antikoncepce na kostní hmotu u žen ve věku 26–36 let

Souvislost mezi užíváním hormonální antikoncepce a denzitou kostní hmoty zůstává kontroverzním tématem. Studie publikovaná v roce 2011 v časopisu Osteoporosis International pracovala s hypotézou, že užívání hormonální antikoncepce má u mladých premenopauzálních žen pozitivní vliv na hustotu kostní hmoty.

Jednalo se o průřezovou práci. Data pocházela z Childhood Determinants of Adult Health Study, což je longitudinální studie, která zkoumá rizikové faktory v dětství pro vznik kardiovaskulárních onemocnění, diabetu a dalších chronických chorob v dospělosti. Byla do ní zahrnuta data 687 žen ve věku 26−36 let. Žádná z nich nebyla těhotná ani kojící. Na základě užívání antikoncepce byly ženy rozděleny do tří skupin: uživatelky kombinované perorální antikoncepce (n = 219), uživatelky gestagenové antikoncepce (n = 43) a ženy neužívající hormonální antikoncepci (n = 425). Denzita kostní hmoty byla měřena pomocí kvantitativní ultrasonometrie.

V porovnání se ženami neužívajícími perorální antikoncepci měly uživatelky kombinované hormonální antikoncepce signifikantně vyšší hodnoty zeslabení ultrazvukové vlny (BUA – broadband ultrasound attenuation), rychlosti šíření ultrazvuku (SOS – speed of sound) a také index ultrazvukové denzitometrie (Quantitative Ultrasound Index). Uživatelky gestagenové antikoncepce měly v porovnání se ženami neužívajícími antikoncepci vyšší BUA, ale vzhledem k velikosti zkoumaného vzorku nebyly výsledky statisticky signifikantní.

Užívání kombinované hormonální antikoncepce bylo spojené s vyšší denzitou kostní hmoty měřenou kvantitativní ultrasonometrií, a to ve vzorku premenopauzálních žen ve věku 26–36 let. Zároveň nebyl prokázán žádný negativní vliv užívání gestagenové antikoncepce na kostní hmotu.

(mak)

Zdroj: Wei S., Jones G., Thomson R. et al. Oral contraceptive use and bone mass in women aged 26–36 years. Osteoporos Int 2011 Jan; 22 (1): 351–355; doi: 10.1007/s00198-010-1180-y.