Přihlášení
Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.
Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.
Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.
Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.
Zahraniční obsah |
|||
Vydáno: 14.10.2012
Na základě průzkumu literatury doporučuje profesor ortopedie ze španělského Madridu E. Rodriguez-Merchan všem chirurgům, ortopedům a zubařům, kteří provádějí chirurgické zákroky u pacientů s hemofilií, aby kromě standardního způsobu kontroly krvácení měli po ruce k případnému použití během výkonu fibrinové lepidlo a chitosanový obvaz.
Fibrinové lepidlo a chitosanový obvazový materiál jsou vhodné prostředky pro zástavu krvácení během chirurgických zákroků u osob s hemofilií. Průzkum nejnovější publikované literatury věnované této problematice ukázal, že uvedené hemostatické prostředky nejsou nezbytnými pomůckami pro dosažení hemostázy u všech pacientů s hemofilií, kteří podstupují chirurgický zákrok. Adekvátní zástavy krvácení lze většinou dosáhnout pomocí infuze koncentrátu faktoru VIII ve správné dávce. Fibrinové lepidlo a chitosanové obvazy ale mohou být vhodnými doplňkovými prostředky. Využít je lze zejména při neočekávaně velkém krvácení v oblasti chirurgického pole nebo v operační ráně, které se objevuje u pacientů s inhibitory, dále při cirkumcizi, extrakci zubů a některých ortopedických výkonech, např. odstranění pseudotumorů.
V současné době lze tedy fibrinové lepidlo a chitosanové obvazy doporučit jako doplňkovou léčbu při nadměrném krvácení operovaných pacientů s hemofilií. Zda jsou tyto prostředky ve specifických situacích účinnější než standardní postupy, by musely určit dobře připravené prospektivní klinické studie.
(zza)
Zdroj: Rodriguez-Merchan EC. Local fibrin glue and chitosan-based dressings in haemophilia surgery. Blood Coagul Fibrinolysis. 2012 Sep; 23 (6): 473–6.
Infekce po totální artroplastice kolene u pacientů s hemofilií
Na základě analýzy publikované literatury popsal španělský ortoped rizikové faktory, které zvyšují riziko infekce po totální artroplastice kolene (TKA) u pacientů s hemofilí, a navrhl opatření, která by toto riziko měla snížit.
Genová terapie se chystá ke klinickému využití
Podle Dr. Wilsona, šéfredaktora časopisu Human Gene Therapy, přišel čas pro komerční využití genové terapie. Pacienti, kteří trpí onemocněním léčitelným a vyléčitelným genovou terapií, si zaslouží přístup k této technologii.
Autor kurzu: doc. MUDr. Zuzana Čermáková, Ph.D.
KONTAKT | INZERCE | O PROJEKTU
© 2008-2018
MeDitorial | ISSN 1803-6597 | Aktualizace: 22.4.2018
Stránky proLékaře.cz jsou určeny výhradně odborníkům ve zdravotnictví. Čtěte prohlášení.