Authors: M. Mašatová 1; V. Řeháček 1,2 Authors‘ workplace: Transfuzní oddělení Fakultní nemocnice Hradec Králové 1; Lékařská fakulta Univerzity Karlovy Hradec Králové 2 Published in: Transfuze Hematol. dnes,26, 2020, No. Supplementum 1, p. 28-29. Category:
Úvod: Od počátku devadesátých let 20. století se používají k vyšetřování přítomnosti či absence antigenů krevně skupinových systémů na erytrocytech diagnostická séra s monoklonálními protilátkami typu IgM k detekci metodou přímé aglutinace nebo séra s polyklonálními protilátkami typu IgG v nepřímých antiglobulinových testech. Převrat v používání monoklonálních IgM protilátek nastal s vývojem hybridomové technologie, kdy se pro výrobu používají myší či lidské hybridomové klony. Běžná je monoklonální IgM diagnostika pro AB0, Rh a Kell systém, v poslední době dochází k rozšiřování monoklonálních diagnostik i pro jiné systémy, např. MNS, P1 a Kidd. Cílem práce je porovnat rozdíly při použití monoklonálních a polyklonálních diagnostik a poukázat na výhody diagnostik typu IgM.
Metoda: Od roku 2009 se na TO FNHK vyšetřují erytrocytové antigeny na plně automatizovaném přístroji Galileo, později Galileo NEO a nyní NEO Iris. Antigeny systémů Duffy, Kidd, Ss byly v minulosti vyšetřovány polyklonálními diagnostiky IgG. V současné době přecházíme na vyšetřování antigenů monoklonálními diagnostiky typu IgM.
Výsledky: Úvodní validační studie vyšetření systému Kidd s diagnostickými séry typu IgM na 20 známých vzorcích dárců krve potvrdila shodný výsledek s vyšetřením původní metodou. V období od 1. 6. 2020 do 10. 7. 2020 byl antigen Kidd vyšetřen v 168 vzorcích. Od července 2020 zavádíme vyšetřování antigenů M, N a P1. Vyšetření erytrocytových antigenů pomocí IgM dg. sér poskytuje výsledky se zřetelným rozlišením mezi pozitivní a negativní reakcí, provedení testu s negativní kontrolou eliminuje možné nespecifické reakce, použití aglutinační techniky zkracuje dobu provedení testu. Z ekonomického hlediska je test i přes vyšší cenu monoklonálních diagnostik výhodnější, protože používá standardní mikrotitrační desky a diluent a test pracuje s pouze 10 µl diagnostika.
Závěr: Rutinní vyšetřování antigenů dalších krevně skupinových systémů pomocí monoklonálních sér typu IgM automatizovanou metodou přináší řadu výhod a lze je doporučit.
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
