Světový aferetický registr a možnosti jeho využitív České republice

Pro vyhodnocení indikací, používané přístrojové techniky, náhradních roztoků a nežádoucích účinkůléčebných hemaferéz je důležité mezinárodní srovnání. Účelem registrů je vzájemným srovnánímzlepšit kvalitu výkonů, sledovat možnosti využití aferéz u jednotlivých diagnóz a redukovat vedlejšíúčinky. V minulosti byly vytvořeny národní aferetické registry Kanady, Švédska, Francie a Norska.V r. 2003 byl založen Světový aferetický registr Světové aferetické asociace (WAA) přístupný po registraciinternetem a nevyžadující žádné finanční náklady.Okaždé proceduře zadávají pracoviště podrobnéúdaje (diagnóza, typ výkonu, použitá technika, žilní přístup, náhradní roztok, hmotnost, výškaa pohlaví pacienta a případné komplikace). Centrální registr je na Univerzitě v Umeå, Švédsko. Registrumožňuje randomizaci pacientů i podrobné studium v souvislosti s léčbou. Krevní centrum FNsPOstrava se jako první v České republice zapojilo do registru WAA a za období 1. 10. 2003–31. 1. 2004zadalo údaje o 216 výkonech (plazmaferézy, cytaferézy, imunoadsorpce). Podle našich zkušeností jezadávání údajů do registru rychlé, bezproblémové, místy ale nejednoznačné a subjektivní. Rozsahzadávaných údajů je v některých částech nadměrný. K systému registru je uvedeno několik kritickýchpřipomínek, které by systém racionalizovaly a zjednodušily (např. objektivnější klasifikace klinickéhostavu pacienta, blokování neúplně vyplněných záznamů, možnost dodatečné opravy záznamu). Ročnívýstup z registru je ideálním podkladem pro publikační i vědeckou činnost. V budoucnu očekávámezapojení jiných pracovišť v České republice, event. vytvoření České aferetické společnosti.

Klíčová slova:
aferéza, registr