Ošetření diafyzárních zlomenin předloktí pomocí zajištěného nitrodřeňového hřebu

Download PDF English version

Authors: P. Višňa; J. Kalvach; M. Valcha; E. Beitl; M. Vlček
Authors‘ workplace: Traumatologické oddělení, Chirurgická klinika UK 2. LF a FN Motol, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Hoch, CSc.
Published in: Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 12, s. 631-636.
Category: Monothematic special - Original

Overview

Úvod:
Cílem práce je zhodnotit výsledky ošetření diafyzárních zlomenin radia a ulny pomocí zajištěného nitrodřeňového hřebu.

Metodika:
45 pacientů s 68 zlomeninami bylo v období 2003–2005 ošetřeno nitrodřeňovým hřebem ForeSight (Smith&Nephew, USA). Průměrný věk pacientů byl 34,12 roku. V pooperačním období byly sledovány časné i pozdní komplikace, byly vyhodnoceny RTG snímky a funkční výsledky.

Výsledky:
Průměrná doba kostního zhojení byla 13,2 týdne, zaznamenali jsme 3 případy prodlouženého hojení a žádný případ pakloubu. Při hodnocení funkčních výsledků podle Andersona jsme zaznamenali plný rozsah pohybu u 86,9 % pacientů, lehké omezení pohybu u 10,9 % a těžké omezení u 2,2 % pacientů. Z pooperačních komplikací jsme zaznamenali 1x povrchovou infekci, 2 případy inkompletní radioulnární synostózy a v jednom případě se rozvinul kompartment syndrom.

Závěr:
Při porovnání dlahové techniky a hřebování jsme dosáhli srovnatelných výsledků a implantát považujeme za vhodný k použití především u otevřených, etážových a široce kominutivních zlomenin předloketních kostí.

Klíčová slova:
diafyzární zlomeniny předloktí – zajištěný nitrodřeňový hřeb – ForeSight systém