Přínos počítačové navigace pro rekonstrukci předního zkříženého vazu kolenního kloubu

Overview

Cíl práce:
Cílem předkládané práce je radiologické hodnocení přesnosti umístění kostních kanálů u prvních rekonstrukcí předního zkříženého vazu (PZV) provedených s užitím navigačního systému.

Metodika:
Po artroskopické přípravě kloubního prostoru a registraci potřebných dat se cílí vodící dráty pro vrtání kanálů ve femuru a tibii pomocí navigačního systému. Štěp z lig. patellae je po té protažen a fixován interferenčními šrouby. Poloha kanálů byla hodnocena radiologicky metodami podle Bernarda-Hertela a Harnera.

Výsledky:
Korektní vyústění femorálního kanálu bylo nalezeno ve 13 (87 %) a tibiálního kanálu ve 14 (93 %) případech. Ideální poloha štěpu s ohledem na oba kostěné kanály byla zjištěna u 12 kolen (80 %).

Závěry:
Přesné cílení kostních kanálů je rozhodující pro dobrý výsledek rekonstrukce PZV. To je možné u standardních postupů jen v případě, že operatér provádí velký počet rekonstrukcí ročně. Ve skutečnosti je 70 % rekonstrukcí prováděno méně zkušenými ortopedy. První výsledky naznačují, že by navigační systém mohl být účinným pomocníkem operatérům, kteří nemají příležitost provádět tyto výkony příliš často.

Klíčová slova:
přední zkřížený vaz – počítačový navigační systém – rekonstrukce předního zkříženého vazu