Authors: P. Maruna 1,2; R. Gürlich 3,4; R. Fraško 4 Authors‘ workplace: Ústav patologické fyziologie, 1. lékařská fakulta UK Praha přednosta prof. MUDr. E. Nečas, DrSc. 1; III. interní klinika Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta UK Praha přednosta prof. MUDr. Š. Svačina, DrSc. 2; Klinika transplantační chirurgie IKEM, přednosta doc. MUDr. M. Adamec, CSc. 3; I. chirurgická klinika Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta UK Praha přednosta doc. MUDr. J. Šváb, CSc. 4 Published in: Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 7, s. 356-362. Category: Monothematic special - Original
Pooperační porucha motility (POI) je častou doprovodnou komplikací chirurgických výkonů. POI je výsledkem řady současně působících faktorů lokální i systémové povahy. Mezi hlavní patří aktivace inhibičních neurálních reflexů a mediátorová odpověď na operační výkon. Jako modulující činitel se uplatňuje neurohumurální reakce organismu na bolestivé podněty, resp. vliv opioidů použitých v perioperačním období. Nitrobřišní chirurgický výkon s manipulací se střevem vede k aktivaci mediátorové odpovědi s vyplavením cytokinů a dalších mediátorů, které inhibují kontraktilitu hladké svaloviny střevní. Rozsah traumatizace tkáně přitom zásadně ovlivňuje rozsah a dobu trvání POI.
Klíčová slova: laparotomie – opioidy – pooperační ileus – zánět
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
